* * * * 子宫肌瘤的护理 时间:2017年8月15日 子宫体部肌瘤(95%) 子宫颈部肌瘤(5%) 【分类】 按肌瘤生 长部位分 【分类】 按肌瘤与子宫 肌层的关系分 浆膜下肌瘤20% 粘膜下肌瘤 10-15% 肌壁间肌瘤 60-70% 确切病因尚不清楚 雌激素长期刺激 神经中枢活动 遗传因素 【病因】 【临床表现】 一、月经周期延长、经量增多或者不规则阴道流血。 (1)宫腔变形 (2)妨碍子宫收缩 (3)子宫内膜增生,息肉形成 (4)子宫粘膜下肌瘤感染、坏死 二、下腹部肿块,当肌瘤逐渐增大致使子宫超过妊娠3月大小,病人可与下腹正中扪及块状物。 【临床表现】 三、白带增多 (1)子宫内膜腺体分泌增加; (2)子宫粘膜下肌瘤感染、坏死。 四、腹痛、腰酸、下腹坠胀 五、压迫症状 六、不孕或流产:肌瘤可使宫腔变形,子宫 内膜充血影响受精卵的着床和发育。 【诊断】 病史 临床症状 妇科检查 B超 诊断性刮宫术 必要时行宫腔镜检查 【处理原则】 1、保守治疗 (1)随访:肌瘤小、临床症状不明显或者已近绝经期的妇女,可以每3-6个月门诊复查。 (2)药物治疗:肌瘤妊2月,临床症状轻,近绝经,不能耐受手术的患者。通过服药以抑制垂体
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