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测量放线报验申请表工程名称:宝鸡市污泥集中处置项目编号:致:陕西中安工程管理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成了 废水沉淀池垫层测量放线工作,并按有关规定、验评标准进行了自检,质量等级为合格优良。现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1.施工测量放线记录 承包单位(章)安徽省通源环境节能股份有限公司项目经理资质证号日 期 年 月 日审查意见:项目监理机构陕西中安工程管理咨询有限公司总/专业监理工程师岗位证号日 期 年 月 日本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 建 制 陕西省建设监理协会承印 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表专业名称01.建筑与结构资料名称02.工程定位测量,放线记录04.施工测量放线记录陕ZKZ-010204工程名称宝鸡市污泥集中处置项目建设单位宝鸡市投资(集团)有限公司总承包单位安徽省通源环境节能股份有限公司分包单位/放线层位废水沉淀池垫层日期2017年12月29日使用仪器电子经纬仪 水准仪型号等级级仪器编号DT-022 DS3内容定位或控制方法是否符合设计和规范的要求偏差情况1、平面轴线用红油漆标注在明显且稳定的位置符合设计和规范的要求在允许偏差范围内2、层位标高用水准仪进行高程引测符合设计和规范的要求在允许偏差范围内3、垂直中心线用经纬仪进行测量控制符合设计和规范的要求在允许偏差范围内4、偏差纠正处理放线 测量记录根据建设单位提供的BM1、BM2控制点,用全站仪定出1、2、3、4、5、6定位桩,利用经纬仪进行校正,偏差在规范允许范围内,平均分配到每个轴线间。标高利用水准仪控制,人工整平。 年 月 日施工单位参加人员监理(建设)单位 参加人员:放线测量人施工放线负责人项目部质检员专业技术人员 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日施工单位专业技术负责人:专业监理工程师(建设单位 项目技术负责人) 年 月 日 年 月 日陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·模板工程(安装)报验申请表工程名称:宝鸡市污泥集中处置项目编号:致:陕西中安工程管理咨询有限公司(监理单位) 我单位已完成了废水沉淀池垫层模板工程(安装)工作,并按有关规定、验评标准进行了自检,质量等级为合格优良。现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1.模板安装检验批质量验收记录表 2.现浇混凝土模板安装施工记录 3.工序交接、中间交接、单位之间交接检查记录 4.模板工程预检、预验收报验单 承包单位(章)安徽省通源环境节能股份有限公司项目经理资质证号日 期 年 月 日审查意见:项目监理机构陕西中安工程管理咨询有限公司总/专业监理工程师岗位证号日 期 年 月 日本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 建 制 陕西省建设监理协会承印 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表分项工程检验批质量验收记录A2001分部工程01.地基与基础子分部工程01.混凝土结构01-1.模板安装工程检验批质量验收记录表陕ZJP-010601-1陕ZJP-020101-1单位(子单位)工程名称宝鸡市污泥集中处置项目检验批部位总承包施工单位安徽省通源环境节能股份有限公司项目 经理吴见彬废水沉淀池垫层分包施工单位//施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002施工质量验收规范(GB50204-2002)的规定施工单位检查评定记录监理(建设) 单位验收记录主控 项目 1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条符合要求2避免隔离剂沾污第4.2.2条符合要求一 般 项 目1模板安装的一般要求第4.2.3条符合要求2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条符合要求3模板起拱高度第4.2.5条符合要求4预 埋 件 、 预 留 孔 允 许 偏 差预埋钢板中心线位置(mm)3//////////预埋管、预留孔中心线位置(mm)3//////////插筋中心线位置(mm)5//////////外露长度(mm)+ 10,0//////////预埋 螺栓中心线位置(mm)2//////////外露长度(mm)+ 10,0//////////预留洞中心线位置(mm)10//////////尺寸(mm)+ 10,0//////////5模 板 安 装 允 许 偏 差轴线位置(mm)54514242512底模上表面标高(mm)±5225531-212-2截面内部尺寸(mm)基础±105-1-59-2-8-3445柱、墙、梁+4,-50142-1-51-4-22层高垂直度(mm)不大于5m61431364515大于5m86254872
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