医学商务讲解之胎儿成长身体状况讲义课件.pptVIP

DOPPLER COLOR Traducen las velocidades medias del flujo en un vaso sanguíneo Es útil en casos de sospecha de hipoxia crónica: RCIU, hipertensión El color refleja la dirección del flujo sanguíneo respecto al transductor DOPPLER COLOR ULTRASONIDO DOPPLER: Es una nueva tecnología que permite la medición del flujo sanguíneo en la circulación fetal y uteroplacentaria. La premisa para el empleo de velocimetría Doppler para vigilancia fetal es que la respuesta homeostática del feto a la hipoxia y la asfixia se puede detectar por cambios en el riego sanguíneo de órganos vitales (corazón, glándulas suprarrenales y cerebro) que causa redistribución de riego sanguíneo con patrones Doppler característicos. La ausencia de flujo telediastólico o la inversión de éste se relacionan con pronósticos perinatales adversos, entre ellos mortalidad perinatal, anomalías cromosómicas, cardiopatías congénitas y enfermedad renal. El flujo que se acerca al transductor : ROJO El flujo que se aleja al transductor: AZUL Flujos turbulentos: VERDE, AMARILLO NARANJA DOPPLER COLOR a a V m/S D f = 2fv cos c DOPPLER COLOR - Detecta presencia y dirección del flujo en un vaso - Diferencia flujo laminar o turbulento - Valora grado de resistencia que el flujo tiene que vencer para alcanzar un órgano  ??????????????????????????????????????????????????????? Arteria Umbilical Normal  Doppler de arteria cerebral media: polígono de Willis DOPPLER COLOR  INDICES: Nos dan una información cualitativa del flujo. Existe un flujo sistólico y flujo diastólico índice de Resistencia o Pourcelot (IR) índice de Pulsatilidad (IP) índice Sístole/Diástole (S/D) índice de Conductancia (IC) DOPPLER COLOR INDICE CEREBRO/PLACENTARIO (ICP): Resistencia cerebral media/ Resistencia umbilical Lo normal es mayor que 1 En gestación patológica: hipoxia crónica el ICP disminuye pudiendo ser menor a 1 Cociente cerebro placentario normal 1.0 DOPPLER COLOR La onda pulsátil resultante es bifási