心电图第三课心电轴转位测量正常心电图及意义课件.pptVIP

1.心电图是记录__________图形或曲线。 2.心电图的特点是__________________。 3.心电图最适于诊断何种疾病? 4.哪一种心电图描记器最常用？ 5.探测电极面对心肌细胞除极方向记录 到一个向__的波，面对复极方向波向__。 6.探测电极面对心电传导方向波向__。 测 试 题 9.心室复极时，心电的传导方向为____。 此为简化方向，实际存在____环。 10.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联的正负极的位置。 11.aVR、aVL、aVR导联的正极的位置。 12.各肢体放置的电极颜色： 左上肢___色 右上肢___色 右下肢___色 左下肢___色 13.说出下列各胸导联的正极位置： V2、V4、V5、V6、V8、V4R。 测 试 题 14.各导联反映的心脏电位变化的部位。 Ⅰ、aVL －－－－－－－( ) Ⅱ、Ⅲ、aVF －－－－－( ) aVR、Ｖ1、Ｖ2、Ｖ3Ｒ－( ) Ｖ4～6－－－－－－－－( ) 15.Ｐ－Ｒ(Ｐ－Ｑ)间期=( )+( ) 16.Ｑ－Ｔ间期=( )+( ) +( ) 测 　试 　题 五、临床心电图的形成 1、P 环：左前下　 左后下 3、T 环：左前下　　　 2、QRS 环：　　　 左前下 左后下 左后上 1、P 环：左前下　 左后下 3、T 环：左前下　　　 2、QRS 环：　　　 左前下 左后下 左后上 右前 (二)空间向量环在横面上的投影 (一)空间向量环在额面上的投影 右前 第二节 心电图的测量和 正常数据 一、心电图图形描绘和检测 （一）心电图记录纸的组成： １．横向：纸速（时间）： 25mm／秒，每小格（1mm）＝0.04秒。 最常用。 50mm／秒，每小格（1mm）＝0.02秒。 100mm／秒，每小格（1mm）＝0.01秒。 ２．竖向：振幅（电压）： 10mm／1mv，每小格（1mm）＝0.1mv。正常时使用。 5mm／1mv，每小格（1mm）＝0.2mv。 20mm／1mv,每小格（1mm）＝0.05mv。 第二节 心电图的测量和 正常数据 （二）心电图各波段的测量方法： 第二节 心电图的测量和 正常数据 （二）心电图各波段的测量方法： （三）心率的计算： 第二节 心电图的测量和 正常数据 1.概念： 指心室除极过程中，额面各瞬间QRS综合向量的总和，简称电轴。 表示方法：心电轴与Ⅰ导联正侧端0°所构成的角度。 顺钟向的角度为正，逆钟向为负。 正常：左下方，同额面最大QRS向量的方向基本一致。 （四）平均心电轴 2.检测方法： 3. 心电轴的临床意义 电轴正常（不偏） 0°～90° 电轴轻度左偏 0°～-30° 见于横位心、左室肥大。 电轴显著左偏 -30°～-90° 电轴轻度右偏 90°～110° 见于垂位心，右室肥大等。 电轴（显著）右偏 110° （五）心脏循长轴转位 (一)顺钟向转位： 在 V5 导联见到 V3 导联图形。 见于右室肥大等。 (二)逆钟向转位： 在 V1 导联见到 V3 导联图形。 见于左室肥大等。 顺钟向转位 逆钟向转位 二、心电图常用正常值 (一)心律：P-P(或R-R)间期相互间差≤0.12秒。 (二)心率： 1.如心律齐：60/ P-P(或R-R)间期 2.如心律不齐：数3秒内的心跳次数×20 数5秒内的心跳次数×12 数10秒内的心跳次数×6 (三)两个正常值： P-R间期：0.12～0.20秒 Q-T间期：0.32～0.44秒 心率越慢则越长，反之则越短。 ≥ (四) P波： 1.形态：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～６导联直立， aVR倒置。 2.时间：≤0.11秒。 3.电压：肢导：≤0.25mV；胸导≤0.2mV。 (五) QRS波： 1.形态：V1：rS；V3：RS；V5：Rs.。 2.时间：0.06～0.10秒。 3.电压： (1)R波：aVR：≤0.5mV；aVL：≤1.2mV aVF：≤2.0mV；V1：≤1.0mV； V5：≤2.5mV； ≥ (2)两个相加值： Rv5+Sv1≤3.5～4.0mV； Rv1+Sv5≤1.05mV； (3)各导联QRS波绝对值的相加值： 肢导：≥0.5mV；胸导：≥0.8mV 4.Q波：≤0.04秒，≤1/4R。 (六)S-T段：压低：≤0.05mV。 抬高：除V1、V2≤0.3mV、V3≤0.5mV外， 其余均：≤0.1