医学资料闭经课件.ppt

缪乐红 C-401257 女 33岁 妇泌初诊日期 1988.5 主诉 月经不调8年，停经2个月 现病史 80年起，月经不规则，量多，以口服避孕药（OC） 调整月经，87年10月 停OC后闭经 prog（－） 既往 无特殊病史 月经 12 5/月 14岁曾月经过多两个月，中药调整 婚育 83年婚，当年孕 1/1 新生儿死于败血症 检查 泌乳（－） 多毛（＋） 子宫丰满 88年9月 LH 41.3 miu/mL FSH 61.0miu/mL PRL 212 miu/L 90年1月 腹腔镜（Lap）： 双条索状性腺 活检未见卵泡 处理 HRT 随诊 按HRT随诊各项至今 朱丽萍 C-441627 女 22岁 妇泌初诊日期 1990.10.12 主诉 从无自动月经 现病史 21岁人工周期有月经7天 未婚 既往 3岁气管炎，胸膜炎 家族 母亲 21岁初潮，育3胎 患者现有一兄一弟，均体健 检查 H 162cm W 62kg 乳头未发育 泌乳（－） 外阴 阴毛2－3根 肛检似及子宫 LH 1.56 iu/L FSH 1.25iu/L PRL 212 miu/L TSH 1.3uu/ml T3 158ug/dl T4 11.1ug/dl V片 16/78 6/0 染色体核型 46XX 蝶鞍正侧位加体层未见异常 骨龄与实际年龄相符 腰椎BMD（QCT）95.7mg/cm2 随诊 91年6月起HRT 张彤 (1) C-466073 女 22岁 妇泌初诊日期 1991.8.16 主诉 继发闭经8年，体重下降30斤 现病史 13岁初潮 8天/月，量中，3年后因学习紧张，姥姥突然去世（自幼跟随姥姥），食欲下降，从每日6两降至2两，体重3年中从90斤降至60斤，月经改变，姥姥去世当月阴道不规则出血，此后闭经 1985年（18岁）外院查尿 240UFC 45ug 胃肠相（－） 头颅相（－） SGPT ? ESR 4 T4 6.5ug/dl 超声肝、胆、脾（－）拟诊“ 神经性厌食”，中药治疗3年，疗效不明显。 90年参加工作，幼师，喜爱工作，工作后，食欲逐渐好转，就诊时每日主食5两。 家族史 母亲与姥姥均较瘦 张彤 (2) C-466073 女 22岁 检查 H 159cm W 32kg 消瘦，精神好，对答准，言语少 乳房小 泌乳（－） 外阴 发育好 处女膜粉、润 子宫 稍小 6－×3＋×3＋cm3 双侧（－） LH 4.2 iu/L FSH 5.9iu/L E2 200pmol/L T 1.4nmol/L V片 0/30 68/2 随诊 鼓励进食，注意生活方式； HRT 94年1月 W 37kg 自动行经 庄琦 (1) C-383176 女 21岁 妇泌初诊日期 1987.8 主诉 闭经2年 现病史 85年9月从北京去广州后闭经至今，经常头晕或右侧偏头痛，prog（－），87年3月，PRL?，蝶鞍相未见异常，视野未见异常，87年4月服溴隐停3个月，有月经，此后用舒经酚，月不规律。 既往 体健 月经史 13 4/30天，量中 未婚 检查 面部痤疮（＋） 泌乳（＋） 多毛（＋） 外阴（－）