子宫颈癌个体化治疗课件.pptVIP

子宫颈癌个体化治疗 一、子宫颈癌的发病现状 二、子宫颈癌的规范化治疗 三、我国子宫颈癌的治疗现状 四、保留生理功能的治疗模式 子宫颈癌个体化治疗 一、子宫颈癌的发病现状 二、子宫颈癌的规范化治疗 三、我国子宫颈癌的治疗现状 四、保留生理功能的治疗模式 子宫颈癌个体化治疗 一、子宫颈癌的发病现状 二、子宫颈癌的规范化治疗 三、我国子宫颈癌的治疗现状 四、保留生理功能的治疗模式 子宫颈癌个体化治疗 一、子宫颈癌的发病现状 二、子宫颈癌的规范化治疗 三、我国子宫颈癌的治疗现状 四、保留生理功能的治疗模式 子宫颈癌的规范化治疗 子宫颈癌的规范化治疗 子宫颈癌的规范化治疗 子宫颈癌的规范化治疗 子宫颈癌的规范化治疗 子宫颈癌的规范化治疗 子宫颈癌的规范化治疗 子宫颈癌的规范化治疗 子宫颈癌的规范化治疗 子宫颈癌的规范化治疗 子宫颈癌的规范化治疗 子宫颈癌个体化治疗 一、子宫颈癌的发病现状 二、子宫颈癌的规范化治疗 三、我国子宫颈癌的治疗现状 四、保留生理功能的治疗模式 子宫颈癌个体化治疗 一、子宫颈癌的发病现状 二、子宫颈癌的规范化治疗 三、我国子宫颈癌的治疗现状 四、保留生理功能的治疗模式 我国子宫颈癌的治疗现状 我国子宫颈癌的治疗现状 我国子宫颈癌的治疗现状 我国子宫颈癌的治疗现状 我国子宫颈癌的治疗现状 我国子宫颈癌的治疗现状 我国子宫颈癌的治疗现状 我国子宫颈癌的治疗现状 我国子宫颈癌的治疗现状 我国子宫颈癌的治疗现状 我国子宫颈癌的治疗现状 我国子宫颈癌的治疗现状 子宫颈癌个体化治疗 一、子宫颈癌的发病现状 二、子宫颈癌的规范化治疗 三、我国子宫颈癌的治疗现状 四、保留生理功能的治疗模式 子宫颈癌个体化治疗 一、子宫颈癌的发病现状 二、子宫颈癌的规范化治疗 三、我国子宫颈癌的治疗现状 四、保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 保留生理功能的治疗模式 总 结 这是宫颈癌在全球的分布图,我们可以看到,宫颈癌在拉丁美洲、非洲、南亚和东南亚一带高发，而这些地区主要都是发展中国家。那么中国是什么情况呢？从这个图上我们可以看到,中国属于宫颈癌低发国家，宫颈癌发病率大概为3-5/100,000.但是这些数据是否可信呢?许多专家发出了质疑,原因主要是两点:1.中国地大物博,各个地区各方面的差别很大,而目前能够按照国际惯例进行癌症登记的登记点还为数不多,在IARC的数据库中为19个,但是真正数据全的不到10个.因此,这少数几个登记点的数据很有可能不能代表全中国的情况.2.中国在近20-30年中发生了很大的变化,不仅是经济的,而且有生活方式的,当然也包括性行为和生育方面的,这些因素的变化都有可能导致宫颈癌的变化.因此,关于中国宫颈癌的真正情况,我们还需要划一个问号?这也是我们为什么要在中国开展下面一些调查的原因之一. 放射治疗模式的转变 我院2009年引进Varian IX加速器 优势 减小机器跳数，缩短治疗时间 1.使病人更舒适 2.减少了病人的运动引起的误差 3. 减少了二次致癌几率 4.生物效应是否有提高？ 子宫颈癌的新辅助化疗 新辅助化疗（neo adjuvant chemotherapy，NACT）是上世纪80年代提出的新概念，现已逐渐应用于宫颈癌的综合治疗。 主要针对局部晚期子宫颈癌患者在术前或放疗前进行2～3个疗程的全身化疗，也称先期化疗，然后再施行根治性手术或根治性放疗。 子宫颈癌的新辅助化疗其主要目的： （1）缩小瘤体，有利于手术，使其能够达到较理想的减瘤效果 （2）降低分期，为不能手术的患者创造手术机会 （3）减少不良预后因素，降低复发危险 研究表明，NACT后手术与单纯手术相比：能显著提高手术切除率，降低淋巴结转移，盆腔及远处复发率，提高5年生存率，延长生存期。 但对于放疗前实施新辅助化疗的疗效不很确切，大量临床观察认为多数患者可得到较高的临床缓解率，但不改变患者的生存率，认为放疗前NACT与单纯放疗疗效相近。 子宫颈癌的新辅助化疗 在子宫颈癌的化疗中，目前还没有适合子宫颈癌的公认标准NACT方案，铂类药物不论是单药还是联合治疗，都具有绝对优势。 子宫颈癌的新辅助化疗 常用的铂类抗癌药物有