屈光不正 演示文稿课件.pptVIP

屈光不正 近视 远视 散光 屈光不正 正视眼定义:调节功能在不用调节的情况下，平行光线进入眼,经过屈折，恰好在视网膜黄斑中心窝成像。具备这样屈光特点的眼睛称为正视眼。 眼的调节 各种距离的物象都能够聚焦在视网膜上 自动调整屈光能力的功能称为调节功能(accommodation)。 眼的集合 双眼注视远处目标，两眼视轴平行，注视近处目标，两只眼视轴内转。这种内转称为集合(convergence)。 远视眼的机理 在调节静止情况下，平行光线经过眼球屈光系统，形成的焦点位于视网膜的后面，这种屈光状态称为远视眼 远视治疗方法 轻度远视 无症状，不需矫正。 伴有视力疲劳，需要矫正。 中、高度远视 戴镜矫正，提高视力。 引起内斜视或弱视，无论轻度、中度或高度、全部矫正 近视 近视眼 在调节静止状态下，平行光线在视网膜之前聚焦 近点：若近处的目标位于近点，目标发出散开的光线恰好在视网膜上聚焦。 近视眼的机理 近视 近点 矫正 近视眼的病因 遗传因素：高度常染色体隐性遗传；中低度多基因 环境因素：近距离阅读　照明不足、距离近、时间长、字体小模糊、姿势差 近视眼分类 轴性近视：发育异常，眼球的前后径超常 屈光性近视：曲率（角膜、晶状体） 睫状肌痉挛 近视眼临床表现 看远模糊、看近清晰 视力疲劳 　调节集合不协调。 外斜视 弱视 眼底 高度近视眼 近视程度 轻度近视：－3.00D以下 中度近视：-3.00D~-6.00D 高度近视：-6.00D以上 屈光检查方法(1) 主观检查法 ：又称为显然验光法，插片法。适应症：40岁以上的患者。 第二云雾法，适应症：远视或远视散光患者，高度远视镜片，逐渐降低远视的度数，直至最佳视力。 屈光检查法（2） 客观检查法 ：睫状肌麻痹，客观准确 适应症：年幼儿童 　 具体方法： 检影法　电脑验光仪。 治疗原则 配镜原则： 1. 最低度数， 2.矫正视力达到正常水平。 治疗方法 假性近视：睫状肌麻痹剂， 用眼卫生 真性近视：光学矫正 　框架眼镜　角膜接触镜： 视野大，外观漂亮。适用高度近视、屈光参差、特殊职业。缺点：可能感染。 治疗方法 假性近视：睫状肌麻痹剂， 用眼卫生 真性近视：光学矫正 　框架眼镜　角膜接触镜： 视野大，外观漂亮。适用高度近视、屈光参差、特殊职业。缺点：可能感染。 2.PRK手术 准分子激光角膜切削术（photorefractive keratectomy, PRK) 适应症：近视小于－8.00 散光小于－2.00 　缺点： 预测性差、回退角膜浑浊。 3.LASIK手术 准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK） 适应症：达25.00D 3.LASIK手术 手术方法：揭开角膜瓣，切除角膜基质,角膜瓣复位 优点操作简单，时间短暂，病人痛苦减少 近视眼的预防(1) 限制阅读时间：增课间休息 正确姿势：阅读距离。 远眺法：休息方法 双焦镜、远视镜、小孔镜等 合理照明：一般照明加局部照明 近视眼的防治(2) 电视与监视器：观看距离3m，18-20英寸的电视 合理饮食，体育锻炼。 优生优育 双方高度近视眼不宜结婚。 老视 老视俗称“老花眼”多见于40岁以上，晶状体硬化，弹性减弱，睫状肌收缩能力降低而致调节减退，近点远移，故发生近距离视物困难，这种现象称为老视 。 老视眼机理 老视 绝大多数的人在40～45岁左右眼睛会悄悄出现“老花”，首先感到看细小字迹模糊不清，必须要将书本、报纸拿远才能看清上面的字迹，这是人体机能老化的一种现象。 老视 临床表现： １.视远如常，视近则模糊不清，将目标移远即感清楚，故常不自主将近物远移。 ２.随年龄增长，即使将书报尽量远移，也难得到清晰视力，并可伴有眼胀、干涩、头痛等症状。年龄多在40岁以上。戴凸透镜后，近视力能提高。 老视 老花眼是人体生理上的一种正常现象，是身体开始衰老的信号。随着年龄增长，眼球晶状体逐渐硬化、增厚，而且眼部肌肉的调节能力也随之减退，导致变焦能力降低。因此，当看近物时，由于影像投射在视网膜时无法完全聚焦，看近距离的物件就会变得模糊不清。即使注意保护眼睛，眼睛老花的度数也会随着年龄增长而增加，一般是按照每5年加深50度的速度递增。根据年龄和眼睛老花度数的对应表，大多数本身眼睛屈光状况良好，也就是无近视、远视的人，45岁时眼睛老花度数通常为100度，55岁提高到200度，到了60岁左右，度数会增至250度到300度，此后眼睛老花度数一般不再加深 * *