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留置导尿术的操作目的及如何诱导排尿1PPT课件
* 留置导尿术的操作、目的及如何诱导排尿 郑翔宇 何为留置导尿术? 留置导尿术:是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。 留置导尿术的操作流程 一.准备: 1.核对医嘱,患者。 2.评估,有无膀胱、尿道、前列腺疾病。膀胱充盈、会阴部情况。有无乳胶过敏,乳胶过敏着可使用硅胶导尿管。尿潴留患者可先试行诱导排尿法。 3.告知,告知可能出现的不适应,缓解不适应的方法及可能出现的并发症。 4.准备用物,环境要求保护隐私。 手套1双、集尿袋、洞巾、消毒液棉球、润滑液棉球、纱布、平镊2把、盛有液体的注射器1个、气囊导尿管1个、培养管、一次性用物盘2个。 操作步骤 二.实施 消毒会阴部及尿道外口后将导尿管插入适当深度 尿道长度:女性出生时2.2~2.3cm,成人4~6cm; 男性<1岁6.2~6.4cm,10岁10.5 cm,14岁12.2 cm,成人为20~22 cm。 插入尿管长度,留置尿管见尿后插入7~10cm。男性常规全部插入到底部。 三.固定 向气囊内注入生理盐 水10ml。轻轻回拉,有阻力即可。 再离尿道口约1cm处贴胶布。 固定尿袋,妥善的固定再低于膀胱的高度,防止尿液的返流。 健康教育 在病情许可的情况下,每天尿量应维持在2000ml以上,产生自然冲洗尿路的作用,以减少尿路感染的机会,同时也可以预防尿结石的形成。 注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞等导致泌尿系统的感染。 告诉病人离床活动时,用胶布将导尿管远端固定在大腿上,以防导尿管脱出。集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液返流,导致感染的发生。 诱导排尿 临床上,人们往往注重插尿管解除尿潴留,而下尿管存在一些弊病,首先,易损伤尿道粘膜,其次是潜在性的继发感染,再就是长期留置尿管病人拔管后易引起排尿障碍。因此,我们应尽量避免下尿管 ,改用诱导排尿方式为患者排忧解难
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