痛风护理查房课件_1.pptVIP

* 病情介绍 姓名: 许文治 男 81岁 病例特点： 左足肿痛3天 患者诉三天前无明显诱因出现左足部疼痛，左足拇指关节处及足背红肿，皮温升高，行走困难，未诉畏寒、发热、咳嗽、气促、胸痛、腹痛、腹泻。在家未特殊处理，遂来我院，门诊以“痛风”收治入院。 既往：有慢阻肺病史四十余年，有慢性肾功能不全病史八年，未服药治疗，否认高血压、冠心病、糖尿病史，有阑尾炎手术史，否认外伤、输血史，有布洛芬过敏史。有吸烟史30余年，每日3包，已戒烟20年。 发病以来，精神饮食睡眠欠佳，大小便尚正常，体力体重 无明显改变。 查体：T 36.5℃，Bp 150/90mmHg, P 78次/分，R18次/分，神清，查体合作，颜面无浮肿，颈软，桶状胸，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少许湿性罗音，腹软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，右下腹见6cm手术疤痕，双下肢无水肿，左足背红肿，触痛明显。 门诊资料：暂缺 诊 断：1、痛风 足部感染 2、慢性肾功能不全 诊断依据： 足部红肿疼痛，痛风可能性大 鉴别诊断：右足部骨髓炎，多有病变部位疼痛、红肿、伴发 热，影像学病变。 诊疗计划：