白内障的诊治PPT课件.pptVIP

;白内障的定义;白内障的定义;;急诊病历书写时间;抢救记录;二、格式与书写要求;㈡封页内容;;㈢ 病历记录页内容及书写要求;;㈢ 病历记录页内容及书写要求;㈢ 病历记录页内容及书写要求;㈢ 病历记录页内容及书写要求;㈢ 病历记录页内容及书写要求;㈢ 病历记录页内容及书写要求;㈢ 病历记录页内容及书写要求;㈢ 病历记录页内容及书写要求;㈣ 化验检查报告单内容及粘贴要求 见图：;;㈤ 复诊病历;㈥ 封底内容;;;病历书写应当客观、 真实、准确、及时、完整：;病历书写应当客观、 真实、准确、及时、完整：;;;;（一）、缺主诉;1、出现在诊断明确的慢性疾病（心血管疾病、糖尿病、前列腺增生等）复诊配药、家属代配药。 2、也有少数是因为病人数量多，就诊时间集中，疾病相对较轻如：皮肤科、眼科等诊断明确的病例。 3、此外，还有些世临时补液病人的复诊病历。;（三）、缺体检及检查记录等;（四）、缺诊断;（五）、缺医师签名;（六）、书写过于简单及漏项;;五、对策与建议;五、对策与建议;;处方格式与说明;;;;;;门诊处方书写格式;门诊处方书写格式;我院处方凡存在下列问题之一者，评定为不合格处方：;我院处方凡存在下列问题之一者，评定为不合格处方：;我院处方凡存在下列问题之一者，评定为不合格处方：;我院处方凡存在下列问题之一者，评定为不合格处方：;我院处方凡存在下列问题之一者，评定为不合格处方：