基础医学内脏神经2012课件.pptVIP

交感神经和副交感神经的学习要点 低级中枢的名称和位置 神经节的名称和位置 交感神经节前纤维和节后纤维的分布规律 副交感神经节前纤维走行特点和分布规律 一些基本概念：节前神经元和节后神经元，节前纤维和节后纤维，内脏大神经和内脏小神经，腰内脏神经和盆内脏神经，灰交通支和白交通支，内脏牵涉痛 * 内脏神经 Visceral nerve 讲授 冯志博 新乡医学院人体解剖学教研室 内脏神经教学要求 1.掌握内脏神经的区分和分布。 2.掌握内脏运动神经与躯体运动神经的主要区别，节前神经元、节前纤维、节后神经元节及后纤维的概念。 3．掌握交感部低级中枢的部位；交感干的位置与组成；主要椎前节的位置。 4.掌握内脏大神经、内脏小神经的起源、纤维联系及分布概况。 5.掌握腰内脏神经的起源、纤维联系。 6.掌握副交感部低级中枢的部位。 7.掌握动眼神经和迷走神经内副交感节前纤维的起始、交换神经元的部位和节后纤维的分布概况。 8. 掌握盆内脏神经的分布概况。 9．掌握交感神经与副交感神经的主要区别。了解内脏神经对器官双重支配的概念。 直接管理内脏、心血管、平滑肌和腺体等。 内脏运动神经 周围部 内脏感觉神经 副交感神经 交感神经 包括 中枢部 周围部 内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统。 内脏神经系统组成： 一、内脏神经系统概述 脊神经节 后根 前根 灰交通支 白交通支 交感干神经节 腹腔神经节 前根 后根 运动终板 骨胳肌 肌梭 脊神经节 内脏运动神经和内脏感觉神经 内脏神经的一般特征 内脏神经支配内脏(viscera)、心血管( cardiac vascular )、平滑肌( smooth muscle )、腺体(glands )和立毛肌等内脏性器官活动。 内脏运动神经由相互拮抗的两部分组成——交感神经和副交感神经； 内脏运动神经到效应器须交换一次神经元到达； 绝大多数内脏器官都接受双重神经支配(-----即交感神经和副交感神经双重支配)； 内脏神经是确保内环境稳定(ensure stability of internal environment )的神经基础； 内脏运动神经活动是自主性的(autonomic)、不随意的(involuntary)或下意识性的(subconscious)。 躯体神经系和内脏神经系的外周部分比较 ACh or Norepinephrine(NE) (excitatory or inhibitory depending on receptors) ACh (always excitatory) 神经递质 椎前节和椎旁节、 器官旁节和器官内节 none 运动神经节 B (节前纤维，preganglionic ) C (节后纤维，postganglionic) A 纤维类型 2 motor neurons (preganglionic postganglionic) 1 motor neuron 外周通路 cardiac, smooth muscle; glands skeletal muscle 效应器 内脏 Autonomic 躯体 Somatic 内脏运动神经与躯体运动神经的比较 以“神经丛”的形式分布 以“神经干”的形式分布 分布形式 节前纤维（细而薄髓，B类） 节后纤维（细而无髓，C类） A类，粗而有髓纤维 纤维类型 两个 一个 神经元数 仅一种纤维成分，通过运动单位的募集实现运动控制 高度受意识控制 脊髓前角运动细胞、 大部分脑神经运动核 躯体运动神经 有两种纤维成分，通过交感和副交感“二元”控制模式实现运动调控 控制模式 脊髓中间外侧核和骶副交感核、 动眼神经副核、上泌涎核、 下泌涎核、迷走神经背核 低级中枢 相对不受(受意识控制程度很低) 意识控制程度 内脏运动神经 节前神经元 节前纤维 节后神经元 节后纤维 效应器 低级中枢 神经节 低级中枢 效 应 器 副交感神经和交感神经的特点 副交感神经——原料的获取、能量补给和废物排泄，因此是一种“休整反应” “rest-repose” (resting and digesting) system e.g., enhances digestion, slows heart rate 交感神经 ——利用营养物和氧气对威胁生命的影响发出反应，是一种“战斗或逃逸”系统 “fight-or-flight” system e.g., inhibits digestion, raises heart rate 二、交感神经 Sympathetic Nerve 1．交感神经低级中枢： T1～L3 中间外侧核 2. 椎旁神经节(交感干神经节) 每侧 颈部3-4个 胸部1