气胸病人的治疗及护理课件_.pptVIP

3、张力性气胸　　 治疗要点 紧急排气减压：在患侧锁骨中线与第二肋间连线处，用粗针头穿刺胸膜腔排气减压，并外接单向活瓣装置。 胸腔闭式引流术 开胸探查 * 气胸的护理诊断 护理诊断 1.气体交换障碍 与胸部损伤、疼痛、胸廓活动受限或肺萎缩有关 2.急性疼痛 与组织损伤有关 3.潜在并发症：胸腔或肺部感染 * 非手术治疗/术前护理 1、现场急救 2、保持呼吸道通畅 呼吸困难和发绀者，及时给予吸氧，协助患者有效咳嗽和排痰。 3、缓解疼痛 因疼痛不敢咳嗽、咳痰时，协助或指导病人及家属用双手按压患侧胸壁，必要时遵医嘱给予镇痛药。 * 非手术治疗/术前护理 4、动态观察病情变化 观察血压、心率及意识变化等；观察病人呼吸的频率、节律和幅度；有无气促、呼吸困难、发绀和缺氧等症状；有无皮下气肿的情况；是否发生低血容量性休克等。 5、预防感染 对开放性损伤者，遵医嘱注射破伤风抗毒素及合理使用抗生素。 * 非手术治疗/术前护理 6、术前护理 ①输液管理：病情危重患者除做好手术准备，还应及时输血、补液并记录出入量，避免输液过快、过量而发生肺水肿。 ②术前准备：急诊手术病人，做好血型、交叉配血及药物过敏试验，术区备皮；择期手术者，术前晚禁食禁水。 * 术后护理 1、病情观察 密切观察病人生命体征的变化并记录 2、呼吸道管理 ①协助病人咳嗽咳痰 ②气管插管或