孕期和哺乳期营养知识20140725PPT课件.pptVIP

5. VitA 孕早期过量摄入VitA（2~5万iu/日）可致新生儿流产及先天性缺陷 我国VitA参考摄入量3000iu/日 来源：动物肝脏、绿黄色蔬菜 6. VitD 促进钙的吸收，对骨、牙齿形成起重要作用 缺乏致母子钙代谢紊乱：低钙血症、手足搐搦、佝偻病、软骨病 孕期VitD摄入量 400iu/d 来源：鱼肝油、蛋黄、牛奶、晒太阳 7. 叶酸 缺乏可致巨幼红细胞性贫血、先兆子痫 缺乏胎盘早剥、早产、神经管畸形、低体重 孕期叶酸摄入量 400ug/d 来源：动物肝脏、蔬菜、豆类 8. 膳食纤维 增加胃肠蠕动、促进胆汁酸排泄、降低胆固醇水平、改善糖耐量 孕期摄入量 20~30g/d 来源：粗粮、蔬菜 四、孕期营养状况的评价指标 正常人营养状况的评价指标： 膳食评估 体重：成年人适宜体重：身高-105 体重指数：BMI=体重（kg）/身高2（m2） 中国人BMI标准（2002） 体重过低：BMI＜18.5 体重正常：BMI=18.5-23.9 超重：BMI=24.0-27.9 肥胖：BMI≥28.0 正常人营养状况的评价指标： 腰围判断有无中心性肥胖 超重：男≥85cm；女≥80cm 肥胖：男≥95cm；女≥90cm 生化测定：血常规、血脂、血糖、蛋白、各种矿物质及维生素 孕期体重增长 根据不同孕前BMI的体重增长推荐 孕前BMI（kg/m2）总体体重 孕中晚期的体重增长 增长范围kg 率平均范围（kg/周） 体重不足 ＜18.5 12.5-18 0.51（0.44-0.58） 标准体重 18.5-24.9 11.5-16 0.42（0.35-0.50） 超重 25.0-29.9 7-11.5 0.28（0.23-0.33） 肥胖 ≥30.0 5-9 0.22（0.17-0.27） 孕期适宜体重增长推荐表 孕早期0-12周 孕中期13-27周 孕晚期28-40周 生长发育 缓慢期 16-27周加速期 28-36周最大 加速期，37周 后减缓期 母亲体重 0.5-20g 约300-400g 约＞500g 增长（克） （每周） （每周） 多胎妊娠的孕妇体重增长指标 孕前BMI（kg/m2 总体体重增长范围（k） 体重不足 ＜18.5 暂无推荐范围 标准体重 18.5-24.9 17-25 超重 25.0-29.9 14-23 肥胖 ≥30.0 11-19 胎儿生长发育规律 四、孕期妇女膳食指南 三部分 孕前期（孕前3-6月） 孕早期（孕1-12周） 孕中（13-27周）末期（孕28-分娩） 孕前期妇女膳食指南 多摄入富含叶酸的食物和补充叶酸 常吃含铁丰富的食物 保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入 戒烟、禁酒 孕前期妇女平衡膳食宝塔 孕早期膳食指南（怀孕的1-12周） 一）膳食清淡、适口 清淡、少油腻、易消化及适口的膳食能增进食欲，有利于减轻怀孕早期妊娠反应，使孕妇尽可能多的摄入食物。 1.孕早期妊娠反应，包括内分泌、消化、植物神经系统等变化，易烧心、呕吐、腹胀、便秘 2.严重的妊娠反应可影响胎儿发育，应及时就医 （二）少食多餐 孕早期由于有妊娠反应，孕妇不必强调饮食的规律性，更不可强制进食，进食次数、时间、数量、种类应根据孕妇的个人情况决定。 1.可口服少量B族维生素缓解妊娠反应 2.不片面追求食物的营养价值，要照顾孕妇个人的饮食嗜好 （三）保证摄入足量的碳水化合物 保证每天至少摄入150g（约合谷类200克）碳水化合物，以避免因脂肪分解产生酮体对胎儿早期脑发育造成不良影响 1.葡萄糖几乎是胎儿唯一的能量来源 2.严重妊娠