唇腭裂护理课件.pptx

唇腭裂护理; 先天性唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，其发病率因不同国家或地区而有所不同，主要是在胚胎发育的早期因遗传因素或者母体环境因素异常的影响而形成的。;病因;胚胎发育至 6～ 12周时，即唇、腭部形成的关键时期，受各种致畸因素影响，使上颌突与中鼻突所形成的上颌间充质组织发育不足，造成面突、腭突的生长停止或减慢，导致面突、腭突融合障碍而形成的唇部、腭部裂隙，即唇腭裂。胚胎发育的第6～10周时，头部的各突起发育障碍则引起唇裂的发生；第9～12周时则出现腭裂畸形; ;腭部发育 第8周—第12周;预防;唇裂分类及表现;唇腭裂的治疗;手术治疗;手术年龄;早期手术优点;过小年龄手术缺点;术前准备——全身检查;术前准备——局部检查;术前准备——检验检查;术前准备;唇腭裂的护理要点 妥善护理是保证伤口正常愈合和手术成功的关键;唇裂术后护理; 5. ???日换药，消毒棉签清洁伤口，清除血痂和污物， 保持局部清洁。 6. 遵医嘱给予抗生素，注意观察患儿用药后反应。 .疼痛： （1）遵医嘱使用镇痛剂 （2）健侧卧位，以缓解术区的压力 （3）对婴幼儿则让平时亲近的家长照顾，以安抚患儿的情绪。 （4）同时还可以听音乐，看电视，玩游戏机等分撒注意力 ;7.术后一周是伤口愈合的关键时期，应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁;避免哭闹，避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不利的影响。 8.术后5~7天拆线;先天性腭裂;临床特点 吸吮功能障碍 腭裂语音 口鼻腔卫生不良 牙列错乱 听力降低 上颌发育障碍;1.体位：术后平卧，头偏向一侧，以免误吸。血氧饱和度应在95%以上。 2.观察伤口状况：注意术区肿胀情况，如严重肿胀，呈青紫色，提示有明显渗血，观察患儿有无明显吞咽动作（如患儿频繁吞咽，可能口内伤口有出血）。 3.防止抓挠伤口：固定患儿双臂，戴手套 ;4.患儿完全清醒6小时后，先少量清水，（若无呛咳、呕吐），术后应以汤匙或滴管喂养，不能让患儿吸吮奶头或奶瓶，也不能用吸管吸流食。术后早期用全流食，禁吃热的、硬的或有渣食物;流食中不宜放入过多的糖，应搭配一些咸味的流食。2周-1月无渣饮食。6-8周可开始进普通食物，但仍应注意避免过硬食物对伤口的损伤。 5.吸痰时禁止经鼻腔吸痰。 ;6. 每日换药，消毒棉签清洁伤口，清除血痂和污物， 保持局部清洁。 7. 遵医嘱给予抗生素，注意观察患儿用药后反应。 8.术后一周是伤口愈合的关键时期，应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁;避免哭闹，避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不利的影响。 ;9.疼痛： （1）遵医嘱使用镇痛剂 （2）健侧卧位，以缓解术区的压力 （3）对婴幼儿则让平时亲近的家长照顾，以安抚患儿的情绪。 （4）同时还可以听音乐，看电视，玩游戏机等分撒注意力 10.腭裂修复术后5-7日拔除口内松弛切口填塞的纱条。拔除纱条后三小时禁食、水，腭部的缝线于术后早期不必拆除。 ; 出院宣教;谢谢！