气管插管的护理配合课件_5.ppt

气管插管的护理配合 紧急气管插管是各种急危重症患者抢救过程中的一项非常实用而重要的技术。 要求在短时间内完成气管插管，建立人工气道，迅速恢复患者的通气与供氧，是逆转急危重症患者病情和预后的关键。 目的 建立有效通畅的气道 促使高浓度氧气的吸入 保护气道 有利于吸引 提供复苏时另一给药途径 插管方法 经鼻 经口 用物准备 喉镜柄、喉镜片、气管导管（根据病人选择不同型号）、导管芯、简易呼吸器、氧气、牙垫、胶布、注射器（10毫升）、吸引器、 听诊器、无菌手套、肢体约束带等 导管型号选择 年龄和体重 其他方法： 根据患者小指的宽度来估计： 男 7～8.5MM 女 7～8MM 2岁及以上儿童按公式：（16+年龄）÷4 操作中配合 体位 面罩加压给氧： 使用简易呼吸器面罩加压给氧2～3分 钟，使血氧饱和度保持在95%以上。 操作中配合 右手持气管导管，对准声门，插入3～5cm（气囊越过声门即可）。如有管芯，立即拨出，向导管气囊内注入空气5～7mL。 气囊压力 最小闭合容量技术方法 先将听诊器放于气管处，给气囊内充气，直到听不 到漏气声为止。然后抽出0．5 ml气体，可闻少馈的漏气 声。再注气，直到吸气时听不到漏气声为止。若突然听到 患者发出声音或看到两腮部肌肉颤动，应及时检查气囊是 否漏气。 插管深度 大概估算导管刻度 距离门齿距离 男 23cm? 女 21cm? 少儿 年龄/2 +12? cm 证实导管位置 听呼吸音 看气雾 胸片 呼气末二氧化碳浓度检测装置 导管固定 患者宣教 用物整理 谢 谢 * * 口、咽、喉三点呈一直线 仰卧位 甲状软骨 环甲膜 环状软骨 气管 找到凸起的甲状软骨（喉结） 触摸甲状软骨下的凹陷处（环甲膜） 找到凹陷下的凸起（环状软骨） 悬雍垂 会厌 会厌 声门 会厌 声带 气管 *