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心脏的解剖及主动脉关闭不全的病生理ppt课件
主动脉瓣置换术
心脏的体表位置及毗邻
气管
右肺
心脏
左肺
膈
心脏的解剖
心脏瓣膜
主动脉瓣:三个半月瓣 肺动脉瓣:三个半月瓣
病因
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
病因
风湿热
风湿热:粘连、纤维化、钙化
感染性心内膜炎
强直性脊柱炎
先天性狭窄或二叶式主动脉瓣
先天性畸形
主动脉黏液变性
老年退行性主动脉瓣硬化
主动脉根部扩张:高血压等
急性心肌炎
创伤
主动脉夹层
人工瓣膜破裂
临床表现
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
临床表现
轻中度患者无明显症状
心绞痛:由运动诱发
重者感到心悸
眩晕或晕厥
呼吸困难:心功能不全表现
呼吸困难:心功能不全表现
可有明显周围血管征
猝死:严重心律失常有关
少数患者有头晕、晕厥、心绞痛或猝死
多汗和心悸
心脏为人和脊椎动物的器官之一。是循环系统中的动力。人的心脏如本人的拳头,外形像桃子,位于横膈之上,两肺间而偏左。主要由心肌构成,有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开,故互不相通,心房与心室之间有瓣膜,这些瓣膜使血液只能由心房流入心室,而不能倒流。
心脏位于胸骨正后方,胸腔内,膈肌的上方,二肺之间,约三分之二在中线左侧。心脏如一倒置的,前后略扁的圆锥体。心尖钝圆,朝向左前下方,与胸前壁邻近,其体表投影在左胸前壁第五肋间隙锁骨中线内侧1-2cm处,故在此处可看到或摸到心尖搏动。心底较宽,有大血管由此出入,朝向右后上方,与食管等后纵隔的器官相邻。
心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病,其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。随着人口老龄化加重,老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。心脏瓣膜病的主要原因包括风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染和创伤等。
分类:1.房室瓣:包括二尖瓣(位于左心室和左心房之间)、三尖
瓣(位于右心室和右心房之间)。2.半月瓣:包括肺动脉瓣(位于右心室出口)、主动脉瓣(位于左心室出口
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