护理查房感染性心内膜炎课件.ppt

护理查房 --感染性心内膜炎;主要 内容;病史简介;病史简介;病史简介;病史简介;病史简介;辅助检查及结果： 1、8.17心脏彩超+左心功能测定，提示主动脉瓣及二尖瓣根赘生物形成； 2、8.30肝胆胰脾+腹腔彩色B超，提示肝肿大、双侧胸腔积液； 3、8.30腹部平片，提示低位小肠不全性梗阻、右侧胸腔少量积液。 ;病史简介;护理诊断;8.18 潜在并发症：猝死的可能;8.18 潜在并发症：其他部位栓塞;8.18 舒适的改变：胸闷、气喘--与心输出量减少有关;8.18 体温过高--与心肌炎症有关;8.18 营养失调：低于机体需要量--低蛋白血症;8.18 自理能力下降--与病情危重及医源性限制有关;8.18焦虑--与病情危重及担心疾病预后有关;8.18 知识缺乏--与知识来源受限有关;8.22　疼痛--与栓子部分脱落导致血管阻塞引起左侧耳根疼 痛及右脚肿胀疼痛有关 目标：患者两周内疼痛有所好转。 措施：1、遵医嘱加强抗感染治疗； 　　　2、尽可能地满足病人对舒适的需要，如帮助变换体 位、做好各项清洁卫生护理、保持室内环境舒适等； 3、通过参加有兴趣的活动，分散病人对疼痛的注意 力，以减轻疼痛。 评价：8.23患者主诉疼痛有所好转。 ; 健康教育;健康教育;健康教育;健康教育;相关小知识 感染性心内膜炎血培养标本的采集;血培养标本采集的意义; 血培养标本采集的时机;血培养标本采集的注意事项;;;