髋关节置换疾病查房ppt课件.pptVIP

; 一、教案; 一、教案; 一、教 案;1.髋关节是人体 最大的负重关节。 由股骨头和髋臼相构成。 2.髋关节是球形关节， 股骨头嵌入骨盆 的关节窝内（髋臼） 3.滑膜可以分泌 少量液体 减少摩擦; 正常髋关节：是球窝关节。股骨头嵌入骨头的关节窝（髋臼）。 ;无菌性股骨头坏死;入院后、术前主要护理问题;一、疼痛;二、焦虑;三、术前护理问题—1.知识缺乏：缺乏疾病相关知识，长期未就医。;2.训练床上排便： 训练床上排便，以防止术后因不习惯而致尿潴留和便秘，训练放便盆方法，即放便盆时，臀部抬至足够高，避免患侧肢体外旋及内收。;三、术前护理问题：知识缺乏;4.关节活动方法： 指导其足趾及踝关节充分活动，患肢屈膝屈髋时，髋关节屈曲度小于45度，并避免患髋内收、内旋。 ;四、有皮肤完整性受损的危险;病史汇报;病史汇报;手术记录;全髋关节置换术介绍（total hip arthroplasty,THA）;;;假体的选择;;;;;; ;五、适应症和禁忌症;六、术后主要护理问题;疼 痛;疼痛的护理; 2.常见并发症的护理;脱位;THA术后脱位的危险因素;THA术后脱位的危险因素;56床患者是什么原因引起脱位，如何观察处理？;脱位的预防及护理;一、心理护理;二、术后正确搬运;三、体位护理;三、体位护理;三、体位;四、正确的排便方法;术 后 感 染;术后感染的护理;;下肢深静脉血栓形成;下肢静脉血栓的预防;3、术后鼓励病人进行患肢的功能锻炼。踝关节和趾关节可以进行主动的背伸和趾曲练习，主要目的是保持肌肉张力，促进下肢血液回流，防止深静脉血栓形成。另外，早期严密观察肢体是否肿胀，皮肤温度及静脉回流情况。如果发现病人出现呼吸急促、心率增快、烦躁不安或表情淡漠等症状时，要考虑发生肺栓塞的可能，立即进行紧急抢救，并正确应用溶栓药物。 评价：1.右下肢大腿处肿胀，但较前略减轻。气压治疗经解释后在做，CPM机可以开始锻炼，2.6.15日D二聚体监测为0.28，正常范围，术后长期卧床，未再次检测。 ; 知识缺乏：术后功能锻炼知识缺乏有关。;;其他护理要点;下一步护理重点：出院指导;上、下??指导;上床和下床;坐姿(坐椅子);上下楼梯;体位指导;肌肉和关节活动训练及负重指导;日常活动指导;护理新进展;;你也来参与; 小 结;