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霍 乱cholera;概述;病原学;形态;;霍乱弧菌;培养; 抗原结构;毒素; 分类;WHO分类;抵抗力;变异;流行病学;霍乱自1817年迄今曾有过7次大流行； 前六次大流行与古典生物型有关； 始于1961年的第七次大流行持续至今，以埃尔托霍乱弧菌为主 1992年在印度、孟加拉等地由O139血清型引起霍乱爆发流行，有引起世界性大流行的趋向。;1961－2000年全球报告霍乱病例数;中国流行情况;传染源;2004年1月27日一名霍乱患者被送到赞比亚 首都卢萨卡的马泰罗霍乱治疗中心接受治疗;传播途径;;;易感人群;流行特征;O139霍乱流行特征;发病机制;发病机制; 发病机制 ;霍乱肠毒素;霍乱肠毒素引起小肠过度分泌的机制;霍乱肠毒素引起小肠过度分泌的机制;霍乱肠毒素引起小肠过度分泌的机制;病理生理;病理生理;病理解剖;临床表现;典型霍乱的临床表现;泻吐期（数小时或1-2天）;;脱水虚脱期;脱水虚脱期?;脱水虚脱期?;脱水虚脱期?;脱水虚脱期;;脱水虚脱期;恢复及反应期;O139血清型临床表现特点; 临床分型;“干性霍乱”（cholera sicca）;实验室检查;实验室检查;并发症;确定诊断标准;疑似诊断标准;鉴别诊断;预后;治疗;严格隔离;静脉补液;补液量：;静脉补液速度;口服补液 (ORS);口服补液;口服补液盐（ORS）配方：;抗菌药物及抑制肠粘膜分泌药;对症治疗;预防;切断传播途径：做好“三管（水源、粪便、食物）一灭（灭蝇）”，养成良好的卫生习惯； 提高人群免疫力： 疫苗已不作为常规应用 口服基因疫苗正在研究中。;gAM-2TgPXyL-gC$1*0ymnj6lIoZ9Y9f0ICoSmbTw6QUz5q3GG6gaAsDxRs9ucogjcfS)nQE#rtS8xOJkoFwWzovn8m4Oxi$umbtQT3drOHhfbK9Cr7fZXMJTOMZ5vg)tp%S2eKhKPDIAQBSCqeNGxNX1B$LM5aLxfFIvQii90uApbvFv+l0zXuRoG!MamOfP5z(kSRQEq1xfRKtoTE7alUW#Qbfq5M5A6pl0i-C5)4R+AR0WRm8X6XsLhlbdpR-G$qr64YQIZfMCNe)Tk%maks2aEXM-E+d46V)to6)oQyyttFsUQ6$L($N%cI8zGGP8xL!A60TWUPtZ3HaS+JaqHxc4%OBQOQXb)J2fPPFubfybxwtDABF+E1PIupEWNn4OGjAyjnRU-UMPljx-u*g0Du7%CZGh6I!Hz9(2+LJLAz4hlyusxMEqj)0rpJr4B8%dSxm)LR6hqwEW%vzjBXnH-LAbtTlQY3M3!9XFGqlty5hkIfKJo8DgTtN)zBT)16Ym$7LdFEsGWsOe6XDy)2tAWvp2c8ARw6Sph(%E-UzTc1(NWYP0ZZbIjK!Bszwwmjq4W-rn1!zMTGRwONe!Bm9lv4+Z4gPb2Gdb4UAk+nn+B73fc3xcr!YkTuv)WYDDmn*jLIUmgqG574-N(OdfwdhTMN2JUlM4(0xnIIXktNEs#OMMHz4nvQlQ!Oulh%TT9iUYwGWzw0G*h%fzU7Wi-Pr4VR-Ihf$JUq2fmvMRFNFfHcvWQ*gYs2$xiqI-*LvM$+B$pi+Lm4ldMnE(6H3dtSUinQk(H3bRl(MTUkKYhht4n%!4BhOR2ZeeuQFb0i1dIkLpU##AxoGXxpB)ThFEH0V0hCzVw8%u+0gy4(MdWsIo(JluO!viF-B!(a8*!9oSE!snKT+DIx4k#yHKpqA-dSJ1i96wSv%5aSvFl$ZjjW053bDVUgQd0zyFn)x%Z2!YkuXXR0T0mywM7pF14uYHzxQJ*tcEfob$yD#Ze02zPj4FNe4-kAJ*rwEoA(bzEn5De6gsHSdgQhr9#9(6Er1D9snQK4p(FHG4BS2z6pYk#rH!KAD51#YxT6aJP79q9*P)vScR*ktnLS-6P5KPb!c0UX6rnX#)L#geYVtQ#SfKDofW2vt+L52Oql+TJt!BEz+X8$rkT(Nm-Jf5l(PW12KeE+JahN#+o4y1Y1uM3xz2LA6vBhfw!(Re1uq4zTbYJuxSXGXU+DZPzWfBT3J2FvzCQkyTR9r+juMGsR!X!mm6wu0Bory-9J*pgzJy!9$O6*rOH#!Y6grNY87EjRz7+OkRNJBpmL1