特殊儿童学校卫生学第七章 学校疾病预防与急救.ppt

（三）挫伤和扭伤 2、扭伤　 常发生于活动较多的关节，如踝关节、腕关节以及腰部，扭伤后局部肿胀、疼痛。 　　 　　 1.要固定，限制活动 2.要冷敷(24小时以内) 3.到医院拍片，确定是否骨折并治疗 　注意：不要立即进行伤处按摩。 扭伤时的处理方法 （四）肌肉拉伤 多发生于运动中，肌肉过度被牵拉或剧烈收缩导致肌肉损伤、部分撕裂或全部断裂。拉伤部位会出现疼痛、肿胀、肌肉紧张或痉挛，条索状硬块，明显触痛，甚至皮下瘀血等。 　　 　　 1. 防止再损伤　 　立即停止运动，冷敷，或加压包扎（有皮下瘀血时） 2. 功能训练　 一般三天后可进行功能训炼，同时进行热敷。 轻的损伤1周后可恢复，严重的甚至要手术缝合。 肌肉拉伤的处理方法 （五）小腿抽筋 “小腿抽筋”一般是在突然进行剧烈运动、长时间走跑或腿部受冷刺激等情况下，肌肉暂时供血不足导致的小腿的“腓肠肌痉挛”。有时也与人体高热、缺钙、缺钠或运动前未做热身运动等有关。 　　 　　 1. 游泳发作时处理　 　立即抓住脚尖，多次用力向膝盖上方拉。 2. 平时发作时处理　 立即休息，将抽筋的腿部伸直，向儿童身体方向压脚板。或者自己抓住脚尖，用力向膝盖上方拉。 同时，可用热毛巾热敷或用手按摩腿部抽筋部位。 3. 可直接使用使肌肉松驰的运动喷剂或药膏 小腿抽筋的处理方法 （六）　出血 　 　　意外伤害 或疾病引起出血比较常见，小的出血经处理可自行愈合，大的严重出血如不及时救治可危及生命。 按出血部位分为： 　　外出血、内出血、皮下出血 按血管的种类分为： 　　动脉出血、 静脉出血、毛细血管出血 1. 表浅的少量渗血或缓慢出血 　 　指压止血加消毒包扎，缓慢出血的也可外撒止血药 2. 出血较多或伤口较深 　 加压止血法：用无菌绷带或干净的布块牢牢地压住伤口，此法最常用。5分钟后未止血，快找医生 注意：1）伤口上有碎玻璃、金属等物时，不用此法 　　　 2）如肢体出血，要抬高肢体使伤口高于心脏 　　 3）如果血渗透了绷带，不要去除，再加一块 出血时的处理方法 加压包扎止血法 3. 如果大出血或出血不止 止血带止血　四肢大出血 　 抬高患肢，用止血带在上肢上臂上1／3处或下肢大腿中上1／3处绑带（下加衬垫） 　注意：急用止血方法，时间不超过1－1.5小时 　 指压动脉止血 ：头部或四肢大出血 用手指或手掌，将搏动的出血血管(动脉血管）的上端压在局部的骨胳上 　注意：急用止血方法，不可长时间用 出血时的处理方法 止血带止血法 指压动脉止血法 图2-48）。 ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 面动脉 右颈动脉 肱动脉 桡动脉 腘动脉 足背动脉 鼻出血的止血方法 1）坐位或半躺，头稍前倾，不后仰； 2）用拇、食指紧捏鼻翼10－15分钟； 3）冷水袋或湿毛巾冷敷前额及颈部； 4）药棉或纱布（巻结实）填塞鼻腔； 5）以上方法都不止血，赶快送医院。 出血时的处理方法 三、意外事故伤害的急救常识 （一）烧烫伤 　 　　 烧烫伤可分为两类：突发事故伤和生活意外伤。突发事故伤多来自室外(如火灾、建筑物爆炸或锅炉爆炸等)。我们日常生活中常遇到多是生活意外伤(如开水、油锅、蒸汽、高压锅等的烫伤) 。 I度(主损伤表皮层，红斑为主): 　皮肤发红、灼痛、无水泡，自愈，不留疤痕。 II度(伤及真皮层，出现水泡)： 　局部红肿、剧痛、起水泡，浅II度不留疤痕，深Ⅱ度遗留疤痕。 III度(皮肤全层破坏，出现焦痂)： 　皮肤坏死结痂、疼痛消失、不起水泡，愈后遗留疤痕或畸形。 烧烫伤的分类 1.立即脱离致热源 　立即离开致热源，脱掉或去除燃烧或浸热液衣物 2 .立即冷水降温（冷疗） 　 　减轻局部渗出，挽救未毁损的组织 　可用以下方法： 　　　1）受伤部位置于冷水中降温 　　　2）尽快凉水冲洗最可行有效 　　　3）用冷毛巾、冰冷之物冷敷 烧烫伤的急救方法 3.　清洁、包扎或涂药 　伤口冷疗处理后，用洁净的的纱布包扎 小水泡不弄破，大水泡用消毒针头刺破，赶尽液体，涂一点烫伤药膏，简单包扎，头、面、颈可不包扎。 4．医院就诊 尤其I、II度大面积烧烫伤及III度烧烫伤，要到有烧伤专科医院就诊，采取及时、正规、有效治疗。　　 烧烫伤的急救方法 　（