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（五）支气管哮喘 1.病因与发病机制 （1）病因 过敏原、呼吸道感染、环境、气候、精神因素、运动、饮食、药物（普萘洛尔、阿司匹林）。 （2）发病机制 主要由接触变应原触发或引起。 本质是气道慢性炎症 特征：气道高反应性 2.临床表现 反复发作性、呼气性呼吸困难、哮鸣音。 哮喘持续状态：持续24小时以上。 3.实验室检查 嗜酸性性粒细胞增多，发作时肺气肿征。 （五）支气管哮喘 4.治疗 避免过敏源 (最有效) 首选给药方法：吸入疗法 轻度哮喘：首选沙丁胺醇 重症哮喘：首选糖皮质激素（最有效） 色甘酸钠：预防运动及过敏源诱发最有效 茶碱类：慢滴，不良反应心律失常、血压下降。 5.护理：健康教育 （五）支气管哮喘 1.哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续多长时间以 A.6h B.12h C.24h D. 48h E.72h 2.哮喘的典型临床表现是 A.呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.劳力性呼吸困难 E.夜间阵发性呼吸困难 课堂检测 （六）肺结核 1.病因和发病机制 感染途径：呼吸道（飞沫）传播，其次为消化道。 传染源：排菌病人。 最有效的灭菌方法：痰吐在纸上直接焚烧。 2.分型 原发型肺结核（儿童多见，X线呈哑铃状阴影） 继发性肺结核（浸润性）成人最多见 血型散播型 慢性纤维空洞型 结