Ch_oniak rozlany z du_ych komórek typu B.docVIP

Lek. med. ?ukasz Szczygie? Ch?oniak rozlany z du?ych komórek typu B Praca pogl?dowa Knurów 04.2004 Epidemiologia Rozlany ch?oniak olbrzymiokomórkowy typu B (DLBCL) jest najcz?stszym typem ch?oniaka rozpowszechnionym na ?wiecie. Stanowi 33% procent wszystkich ch?oniaków nieziarniczych (NHL) oraz ponad 50% ch?oniaków z?o?liwych. Ch?oniaki te s? rzadsze jedynie u dzieci, u których stanowi? mniej ni? 5% ch?oniaków nieziarniczych. Dane epidemiologiczne na temat ch?oniaków z?o?liwych w Polsce nie s? pe?ne z powodu znacznego niedorejestrowania przypadków. Standaryzowany wspó?czynnik zachorowalno?ci dla ch?oniaków z?o?liwych w Polsce szacunkowo wynosi 18/100000, co w przeliczeniu na ca?? populacj? daje liczb? oko?o 6000 (5500-7500) nowych zachorowań rocznie. Ryzyko zachorowania na ch?oniaka nieziarniczego w przeci?gu ca?ego ?ycia wynosi 2.08%. Nag?y wzrost zapadalno?ci na ch?oniaki nieziarnicze, zwany epidemi? NHL wyst?pi? 4 dekady temu i trwa do dzisiaj. Wg danych WHO w latach 1985-92 liczba nowych zachorowań na ch?oniaki z?o?liwe na ?wiecie wzrasta?a o 4.2% rocznie. W latach poprzednich wzrasta?a o oko?o 3% daj?c 81% przyrost mi?dzy 1973 a 1996 rokiem. Przyczyny wzrostu zachorowalno?ci nie s? do końca poznane. Obecnie liczba ta dynamicznie wzrasta, o oko?o 5-10% rocznie daj?c na ?wiecie 1.5 miliona nowych przypadków rocznie. Jest to trzeci nowotwór na ?wiecie pod wzgl?dem dynamiki wzrostu zachorowań po czerniaku i raku p?uc. Hipotezy dotycz?ce wzrostu zachorowalno?ci na ch?oniaki nieziarnicze dotycz?: zwi?kszenia rozpoznawalno?ci NHL w przypadkach poprzednio diagnozowanych jako ?agodne, jak pseudolymphoma, b?d? atypowa hyperplazja w?z?owa, przez: wprowadzenie nowych systemów klasyfikacyjnych i technik badawczych, zw?aszcza genetycznych, lepsze techniki obrazowania i wykonywania biopsji, starzenia si? populacji, rosn?cej liczby stosowanych leków immunosupresyjnych, stosowania transplantacji narz?dów, chorób wirusowych – EBV, epidemia AIDS, czynników ?rodowiskowych: poszc