基础护理-第19章 临终关怀和尸体护理.pptVIP

第十九章 临终护理;学习目标; Every door may be shut but death’s door.;第一节临 终 护 理; 生如春花之烂漫， 死如秋叶之静美。 －－泰戈尔;兴起与发展;兴起与发展;（二）组织形式;（三）基本原则 ;二、临终病人的身心护理;（一）生理变化及护理;舒 适 ;1、疼 痛;癌痛评估的障碍 ;－－护理诊断;细心观察 选择减轻疼痛的最有效的方法 进行心理疏导;否认期（denial） 愤怒期（anger） 协议期（bargaining） 忧郁期（depression） 接受期（acceptance）;否认期;愤怒期;协议期;忧郁期;接受期;病例2：;（三）临终患者家属的护理;临终病人家属的照顾;七大需要:;第二节死亡后的护理;一、死亡概述;（一）濒死与死亡的概念;（二）死亡的标准;brain death;（三）死亡过程的分期;生物学死亡期;尸斑 地心引力 死亡后2~4小时;尸僵 肌肉僵硬，关节固定 ATP学说 始于咬肌 1~3h出现，24h后缓解;尸体腐败 细菌作用 24h出现 腹部膨胀，尸臭、尸绿;二、尸体护理;【操作前准备】;;填写尸体识别卡，备齐用物至床旁 劝家属暂离病房 撤去一切治疗用品 体位：放床支架，尸体仰卧 整理遗容：洗脸,闭合口、眼 填塞孔道 擦净全身－－更换敷料 包裹尸体，系识别卡 移尸体于平车－－送太平间 处理床单位 整理病历、办理手续 整理死者遗物交家属;;注意事项：;三、丧亲者的护理;;More are men’s ends marked than their lives before: The setting sun, and music at the close, as the last of sweets, is sweetest last, write in remem-brance more than things long past. ——Shakespeare