2015精麻药品培训PPT课件.pptVIP

医疗机构麻醉药品精神药品 应用与管理 ——2015年麻精药品培训 陈秀洋 主要内容 相关法律法规 麻精药品管理体系 麻精药品临床应用 概 念 麻醉药与麻醉药品的区别： 麻醉药是作用于中枢神经系统，能可逆的引起意识，感觉和反射的药物。如：利多卡因，丁卡因，丙泊酚等。有麻醉作用但不成瘾，不产生依赖性。 麻醉药品系指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。如吗啡，大麻，可卡因，杜冷丁，是麻醉性镇痛药，具有药物依赖性，需要实施特殊管理。 麻醉药品具有明显的双重性 有很强的镇痛作用，是临床不可缺少的镇痛药 同时也具有药物依赖性，若流入非法渠道就成为毒品，会带来严重的药物滥用问题，造成社会公害 精神药品是指作用于中枢神经系统使之兴奋或者抑制，具有依赖性潜力，不合理使用或者滥用可以产生药物依赖性的药品，包括兴奋剂、致幻剂、镇静催眠剂等。 根据精神药品对人体产生依赖性和危害人体健康的程度，分为第一类精神药品和第二类精神药品 第一类精神药品划入麻醉药品管理范畴 一旦超范围使用即可成为毒品，因此它的贮存、使用应认真管理，严禁滥用。 一、麻醉药品和精神药品 管理相关法规 关于公布麻醉药品和精神药品品种目录（2013年版）的通知 国食药监安[2013]230号 国家食品药品监督管理局　 中华人民共和国公安部　国家卫生和计划生育委员会 二0一三年十一月十一日 　 麻醉药品 121 　　一类精神药品 68 　　二类精神药品 81 自2014年1月1日起施行 医院常用的麻醉药品品种 吗啡　　　　二氢埃托菲 哌替啶 可待因　　 芬太尼　　 布桂嗪　　 瑞芬太尼 　　美沙酮 舒芬太尼　　　　　 　　 医院常用的第一类精神药品品种 氯胺酮 　 哌醋甲酯（利他林） 三唑仑 γ-羟丁酸 丁丙诺菲 甲喹酮（安眠酮） 医院常用的第二类精神药品品种 阿普唑仑（佳乐定） 地西泮（安定） 硝西泮（硝基安定） 咪达唑仑（力月西） 氯硝西泮（氯硝安定） 安钠咖 艾司唑仑（舒乐安定） 氯氮卓（利眠宁） 苯巴比妥（鲁米那） 麦角胺咖啡因 唑吡坦（思诺思） 氨酚氢可酮 曲马多 咖啡因 《麻醉药品和精神药品管理条例》 国务院令第442号 2005年8月颁布，于2005年11月1日起施行 《条例》共分9章、89条 《麻醉药品和精神药品管理条例》 第一章　总　则 第二章　种植、实验研究和生产 第三章　经　营 第四章　使　用 第五章　储　存 第六章　运　输 第七章　审批程序和监督管理 第八章　法律责任 第九章　附　则 《麻醉药品和精神药品管理条例》 第三十条：麻醉药品和第一类精神药品不得零售；禁止使用现金进行麻醉药品和精神药品交易。 第三十二条：禁止超剂量或者无处方销售第二类精神药品；不得向未成年人销售第二类精神药品。 　 《麻醉药品和精神药品管理条例》 第三十七条　医疗机构取得印鉴卡应当具备下列条件：（一）有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员；（二）有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；（三）有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。 医疗机构必须根据本单位医疗需要购用麻醉药品和精神药品，所购麻醉药品、精神药品一律不得擅自调剂给其他单位。 《麻醉药品和精神药品管理条例》 第四十一条：医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。 《麻醉药品和精神药品管理条例》 第四十七条：麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立专库或专柜储存麻醉药品和第一类精神药品。专库应当设有防盗设施并安装报警装置；专柜应当使用保险柜。专库或专柜应当实行双人双锁管理。 药库设置麻、精药品专用库（保险柜），配有安全监控及自动报警设施； 药房麻精药品应有专用保险柜，有防盗及自动报警设施； 各临床科室（病区）和手术室等应备有专用保险柜，有防盗设施。 法律责任 未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品的，责令限期改正,并可处以5000元以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》。 医疗机构未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方，或者未依照规定进行专册登记的给予警告处分；逾期不改正的，处以5000元以上1万元以下的罚款；情节