言语和吞咽治疗.pptVIP

言语与吞咽治疗 佳木斯大学附属第三医院 杜月秋 什么是言语治疗 言语治疗，又称为言语训练或言语再学习， 指通过各种手段对有言语障碍的患者进行 对性治疗。其目的主要是改善言语功能， 段是言语训练，或借助交流替代设备如交 板交流手册手势语。 ※言语治疗的适应症 1 失语症 2 构音障碍 3 腭裂 4 发声障碍 5 口吃 注：除严重的意识障碍情感障碍行为障碍智 力障碍或有精神疾病的患者及无训练动机或拒绝接受治疗者外 ※言语治疗的治疗原则 1 早期开始 2 及时评定 3 循序渐进 4 及时给予反馈 5 患者主动参与 失语症的言语治疗 失语症包括： Broca失语、Wernicke 失语、命名性失语、传导性失语、经皮质运动性失语、经皮质感觉性失语、混合性失语、完全性失语、失读症、失写症等。 治疗目标 （1）轻度失语 (命名性失语、传导性失语、部分Broca失语及经皮质运动性失语) 其治疗目标是改善语言和心理障碍，适应职业需要。 （2）中度失语 （经皮质运动性失语、经皮质感觉性失语、 Broca失语、Wernicke 失语）其治疗目标是发挥残存能力及改善功能，适应日常交流需要。 （3）重度失语 （混合性失语及完全性失语）其治疗目标是尽可能发挥残存功能减轻家庭帮助。 治疗方法 1 语音训练 2 听理解训练 ★单词的认知和辨别 ★语句理解 3 口语表达训练 ★单词训练 ★复述单词 ★复述句子短文 ★实用化练习 ★自发口语练习 4 阅读理解及朗读训练 ★ 视觉认知 ★听觉认知 ★朗读单词★ ★句子短文的理解及朗读 ★朗读篇章 5 书写训练 非言语交流方式的利用和训练 手势语 画图 交流板或交流手册 电脑交流装置 构音障碍治疗 构音障碍指由于构音器官先天性和后天性的结构异常，神经肌肉功能障碍所致的发音障碍以及虽不存在任何结构神经肌肉听力障碍所致的言语障碍，主要表现可能为完全不说话发声异常构音异常和音量异常和吐字不清，不包括由于失语症，儿童语言发育迟缓听力障碍所致的发音异常。 构音障碍的训练 （一）发音训练 ★ 1 发音启动训练 ★2 持续发音训练 ★3 音量控制训练 ★4 音高控制训练 ★5 鼻音控制训练 （二）口面与构音器官训练 ★唇闭合唇角外展 ★舌的运动 ★软腭抬高 ★交替运动 （三）语音训练 （四）语言节奏训练 ★重音与节奏训练 1 呼吸控制 2诗歌朗读 3利用生物反馈技术 ★ 语调训练 （五）非言语交流方法的训练 图画板: 适应于文化水平较低和失去 阅读能力的患者 词板和 句子适用于有一定文化水平 和运动能力的患者 吞咽障碍的训练 ※治疗目的 ◆恢复或提高患者的吞咽功能，改善身体的营养状况 ◆改善因不能经口进食所产生的心理恐惧与抑郁 ◆增加进食的安全，减少食物误咽误吸入肺的机会，减少吸入性肺炎发生的机会 （二）治疗方法 1 基础训练 ◆感觉刺激：触觉刺激咽部冷刺激与空吞 味觉刺激 ◆口，颜面功能训练：唇舌颌渐进式肌肉训练 屏气 发声运动训练等 2摄食训练 * *