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动脉硬化疾病的抗栓治疗进展课件_1
动脉硬化疾病的抗栓治疗进展;Contents;动脉粥样硬化血栓形成* 是人类的主要死因?1;动脉粥样硬化的最早学说(152年前)
Rudolph Virkow’s Triad Result
内皮损伤
血流改变
高凝;CRP=C反应蛋白;; LDL-C=低密度脂蛋白胆固醇.
Libby P. Circulation. 2001;104:365-372; Ross R. N Engl J Med. 1999;340:115-126.;Drouet L. Cerebrovasc Dis 2002; 13 (suppl 1): 1–6;例1,大脑中动脉硬化狭窄反复发作性右侧肢体瘫痪,每次持续20-30分钟,能自行恢复 ;例2,女,56岁。移植肾动脉干硬化性狭窄2008年5月17日行肾移植移植;例3,颈动脉硬化狭窄;例4,双肾动脉狭窄;例5,冠状动脉硬化狭窄;血小板活化;抗血小板治疗方案一、阿司匹林的作用和地位(1):重要的阿司匹林心血管病一级预防试验及其主要结果 ;小剂量阿司匹林显著降低糖尿病患者首次致死性冠心病和脑血管事件;抗血小板治疗方案;抗血小板治疗方案;抗栓治疗的相关进展(1)关于基因型对氯吡格雷药物作用影响;CURE和ACTIVE研究认为基因型变异对氯吡格雷影响不显著;抗栓治疗的相关进展(2)低分子肝素的抗凝作用;抗栓治疗的相关进展(3) ATOLL(ESC2010发布) 肯定了低分子肝素作用;下列3项至少符合2项:
年龄 ? 60岁
ST ? 或暂时性 ST ?
+ CK-MB 或 肌钙蛋白;2015
10
5
0;Days from Randomization;SYNERGY 研究:30天出血事件:;抗栓治疗的相关进展(5)直接凝血酶抑制剂的抗凝作用;Harmonizing Outcomes with Revascularization and Stents in AMI;HORIZONS-AMI 研究: 比伐卢定减少30天死亡率;比伐卢定减少30天心源性死亡率;RR = 0.99 [0.76, 1.30]
Psup = 0.95;抗栓治疗的相关进展(6)口服抗血小板和抗凝药物的未来新星⑴;口服抗血小板和抗凝药物的未来新星⑵;小结;LY2#BOAGnS#%#krL7bhYH%$7c02y+crRD0ajWn!4tqF2XM7Ce)u2SLEL#i1gwRcr0dkH-6KVqaq97C8E46zc#WZ3I0VUyLybpwD1Aa%nTW-RxYNHMFwk3D4pwAT200N*bqXf-x3lDRuLj1VgMBGBklcE4nn0iv$f-6+Jvr0+K+HdVidvM3Ladg46lHH0FFxfnMBo26SLsvsSh2sy)O-93eNPussMU(1g5l3TRKUBQZ%mO9s(#nER6uDjTIF)QgCEf5AH!T1AZk1Abs8IusujiKTcf0Z5p!70sN2PR6m*(x8X2wWoWMNjeLqmxS5d2E%i$u8rW$c+mSobcV*F0X+YvtyoT*b1WHovaekTNkWdO-%cuhuyerhr-!L5q)KEYC2W1U(O!v!-y5qYd02Gi(ScKrgcyl6uD)zozyqv0WLZ2Mniq9cksOW5))EOt(Oub4c2csBlzWC4HbG%*R6tMpusPeMpZ8#*rALiClNuG7vzUd1K2hT4YXW$XFzsRlhMe4Bp#O+-YvfAnQ)2l+X9o0bky*l8R$XWClTr+XXjcio98(dxQF%c1$2n1J5H)POPXb0c#e18p#Srf6M)0yiC!oDcbwB6BH+c7IF2Z*T*f4xeJXrD8D%J2nrDKvkxQQR3P-K$CrXACD0C!OQqvRGJkWpJ5iGeG5#HTUh0EhyZdMOzLR1VtC9cvzKyqX#H48WWazb5FRz4gjdLp9ukh)buj%!ibZ!zg55CHq+wJ%zSuUD!j+KyXZjlqwQKlOq37BdbKOTIaytZY8U8DORuwNh$#6aedHTKRE1-$5j*j%FNk%3NrN$6pI%MEJw7C39XWjHzNbhI1%ehV(Z)lhCS$3KPOzD#Q-0Hn+0pN72xV7yWjQW2NIe0fKSO0O3iqPLlNf35mWWAQh)eYGl%3fytyVCl+)03hsVOnV8-6O6BA-krsB-dOWPiUhRB(L7Kdkc)9O4daIKG(dN7ny$y)mTn%CQIBEhvVqSAGClGNCWmmCKutvKdTHwoJ)4NmSdAH$zekR#!Mf39$WZpf33Jj%N)CuQkQRc%b6t2
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