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化疗药物外渗的处理课件_6
化疗药物外渗的处理 恶性肿瘤治疗方法及评价 局部治疗 手术治疗 放射治疗 四大主要手段 全身治疗 化学治疗 生物治疗 中医药治疗 抗 肿 瘤 药 物 的 分 类 非发疱性(DDP、CTX等) 刺激性(VP-16、VM-26等) 发疱性(VCR、EPI、NVB等) 口服给药 静脉给药 局部给药 化疗的给药途径 动脉给药 静 脉 给 药 外漏:由于刺破血管造成的化疗药物渗漏于血 管外的皮下组织,穿刺部位肿胀明显。 外渗:由于血管通透性改变造成化疗药物渗于 血管外的皮下组织,穿刺部位肿胀明显。 外 渗 肿痛 硬化 溃疡坏死 外 渗 处 理 方 法 早期处理 解毒处理 局部封闭 冷敷 药物湿敷 随访 早期处理 解毒处理: ① DXM+维生素B12局部注射 ② 丝裂霉素和放线菌素D可用维生素C ③ 足叶乙甙、VCR局部注射透明质酸酶 局部封闭 DXM 5 mg+ 5% 利多卡因5 ml +0.9%NS 10ml 紫杉醇:甲泼尼龙50 mg+5%利多卡因5 mL VCR: 透明质酸酶 冷敷 首选冰敷,草酸铂除外。 药物湿敷 ① 硫酸镁湿敷 ② 如意金黄散外敷 ③ 喜疗妥软膏外涂 ④ 维氏油外涂 ⑤ 黄连、黄柏加3%硼酸湿敷 谢 谢 * * * * * *
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