医疗纠纷与医疗事故防范课件.ppt

医疗纠纷和医疗事故的防范与处理 内 容 医疗安全是医疗服务的基本要求 医疗安全的意义 医疗纠纷的原因和分类 医疗纠纷和医疗事故的防范技巧 医疗纠纷的接待处理技巧 医疗安全的意义 一、医疗安全是患者的基本要求 患者来医院就诊,是希望通过接受医疗服务,消除疾病,恢复健康,这是患者就诊的目的。医院的功能,就是救死扶伤,防病治病。医院工作人员的职责,就是利用医疗技术为患者解除病痛,驱除疾病,恢复患者的健康,挽救患者的生命。如果出现医疗不安全事件,不仅没有满足患者的基本要求,而且与医院的功能和医院工作人员的职责要求也是背道而驰的。 抓好医疗安全的措施 医疗安全是医疗服务质量重要的特性,是医疗活动最基本的要求。因此,抓好医疗安全管理,是医院及其工作人员应该共同努力的一件大事。同时,提高医疗质量,搞好医疗安全,也是减少和防范医疗纠纷的重要内容,其重要措施是: 医疗纠纷的现状 1、纠纷数呈逐年上升趋势 2、处理难度越来越大，纠纷表现形式日益复杂和多样 “医闹” 3、索赔款额愈来愈高，患方要求愈来愈苛刻 4、民事纠纷向刑事性质转化 医疗纠纷产生原因 （一）社会因素： 1、在我国经济高速发展的同时，社会发展和国家社会保障发展相对滞后，再加上新药品、新医疗技术和新设备的引进使得医疗费用大幅度上涨。虽然卫生主管部门已作了多方面努力，但仍然有很多患者看不起病、吃不起药，矛盾直接转化成医患冲突，医院成为冲突的发生点。 2、政府对医疗卫生经费投入甚微，尤其医疗制度改革后，医疗费用多数患者需要自己承担，关系到每个人的切身利益，相应容易引起纠纷。 3、广大患者对医疗技术特殊性的不理解，对医疗行业不满情绪增大，对医疗纠纷处理的公正性缺乏认识。 4、医护人员收入（偏低）与高风险、高劳动强度的职业特点不对称，导致工作心态不平衡。 　　　　　　 收入低　　　　　　 高风险 　　　　　　　　 “白衣天使” 　收红包　　　　 医德医风 医疗　　　 药品回扣等 行业作风 纠纷 　　　　　　　　 　　　　 　　 　 　　　　　　　　　　　 工作繁重、疲于应付 心情压抑 　　　　　　　　 无暇回答患者 　　　　　　　　 无力做一些必要说明　　　 打工心态 　　　　　　 “白衣狼” 　　 高劳动强度 机械地照章办事 “太平 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 缺乏关爱之心　　 医生” 　　　　　　　　　　　 　　　 （二）患方因素： 1、随着法制建设的完善，患者法律观念增强，“依法维权”的意识增强。 “顾客是上帝”这句商业活动中的口号，被有些患者简单地套用过来，认为医疗活动中也应“患者是上帝”。 2、患者健康意识加强。 随着生活水平提高，人们越来越关注自身和家人的健康状况，对疾病诊疗的期望值过高。但由于对医疗知识缺乏足够的了解，对医疗意外、并发症、病情的自然转归等缺乏应有的知识，加之就医疗工作而言，实际上仍有许多病例目前是无法 根治的一旦治疗结果没有达到 理想的效果，就认为是医院的错。 3、患者对医疗过程参与意识加强。 　　 社会文化水平整体上升，资讯发达使患者更方便了解到与疾病相关的讯息，患者要求更多地了解自己的治疗方案、用药及预后。病人自主及参与意识的觉醒是不可逆转的文明进步潮流，知情同意也是患者的重要权利，是患者得到尊重的重要体现。按照知情同意原则，病人或家属必须知晓治疗真实充分的信息，特别是可能引发的风险，取得病人或家属的自主同意。 4、“就医感受”对医疗满意度的影响。 　 以前的患者只要求治好疾病或减轻痛楚就满意了，现在的患者更注重就医感受，希望能在轻松愉快的环境和心境下治疗并痊愈，这除了要满足技术性医疗服务需求之外，还对人文性医疗服务提出新的要求，医生要给予人文关怀，秉着同情心和同理心给予病人足够的精神支持，以满足病人的心理需求；一部分经济能力较好的患者还对就医环境提出更高的要求。 5、个别患者或家属无理取闹，从自身的经济利益出发，医院虽无明显医疗问题，但却抓住一些缺陷或不足，百般纠缠 因现行相关 法律滞后，导致“闹则赔钱” 现象的发生。 （三）媒体因素： 随着传媒业市场化竞争的日益加剧，各媒体为了维持和增加本媒体的听众、观众和读者，竞相推出大众感兴趣的热点新闻，以达到扩大市场占有率的