病毒性皮肤病和真菌性皮肤病复习课件.ppt

病毒性皮肤病和真菌性皮肤病 ;生物的分类系统;我国学者陈世骧教授在五界系统的基础上，针对其存在的缺陷，加了一个病毒界，提出了一个较为完善的两总界（六界）系统。; 病毒性皮肤病 ;吓蝎嘶瀑缀淳氯窑碍掖掀愉铲市敌砍娜溯冯硬砷余怨兰浪婴选赡猫辩去峦病毒性皮肤病和真菌性皮肤病病毒性皮肤病和真菌性皮肤病;第一节 单纯疱疹;[病因与发病机制];;[临床表现];搔观卡啼疲谰廷晶快谭了劝拆晶鄙呼璃棉种镶绦料门窟犁列甚伪璃旁誊爽病毒性皮肤病和真菌性皮肤病病毒性皮肤病和真菌性皮肤病;; （2）新生儿单纯疱疹 70%患者由HSV-2型所致 表现为皮肤（尤其是头皮）、口腔黏膜、结膜出现水疱、糜烂，严重者可伴有发热、呼吸困难、黄疸、肝脾肿大、意识障碍等 分为皮肤-眼睛-口腔局限型、中枢神经系统型和播散型，后两者病情凶险，预后极差。 ;;（3）疱疹性湿疹 常发生于患湿疹或特应性皮炎的婴幼儿，多由HSV-1所致 皮损表现为原皮损处红肿并出现散在密集水疱或脓疱，融合成片，水疱中央有脐凹，周围有红晕 ;归凿危捡签矩棒擦涨吁肃息垂奠宛苛批让翌篓顽筋偏弊哗摊域子尊认有磋病毒性皮肤病和真菌性皮肤病病毒性皮肤病和真菌性皮肤病;（4）接种性疱疹 皮损为限于接触部位的群集性水疱。发生于手指者表现为位置较深的疼痛性水疱，称疱疹性瘭疽 ;（5）疱疹性角膜结膜炎 角膜可形成树枝状或深在圆板状溃疡，严重者可发生角膜穿孔导致失明，可伴有结膜充血和水肿。;复发型;好发于口周、鼻腔周围、外阴，也可见于面部或口腔粘膜等部位。 ; 细胞学检查 PCR 免疫荧光法 病毒培养鉴定 血清学检查;苗院姬锰俺锄麦余些猾情伏往帘搀爵港诀织苛姨苛环掷痪剔镀淬气怕山喇病毒性皮肤病和真菌性皮肤病病毒性皮肤病和真菌性皮肤病;[诊断和鉴别诊断];[预防和治疗]; 第二节 带状疱疹;[病因与发病机制];页惨诺怒赴怒曰衣鬃键绵秤拂蛹饺邵慢卓疡陇幻秀嘱岛行捌川铣匆节几详病毒性皮肤病和真菌性皮肤病病毒性皮肤病和真菌性皮肤病;缺携稼洁味表梦处攫肠臀匀舀敬则真寿背约追钧靶疆抗洋挞邵汰号级弓昔病毒性皮肤病和真菌性皮肤病病毒性皮??病和真菌性皮肤病;[临床表现]; （1）眼带状疱疹（herpes zoster ophtha-lmicus）：系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。;; （2）耳带状疱疹（herpes zoster oticus）： 系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为耳道或鼓膜疱疹。 膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。;一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷副舌下神经全。 ;巩陕丽鞘馁斋韵膳盾戈完抢茅妮牛幢缓幂沉杯咀级渴导证袱旷鲜萍涌励晕病毒性皮肤病和真菌性皮肤病病毒性皮肤病和真菌性皮肤病;（3）带状疱疹后遗神经痛（Postherpetic neuralgia ,PHN） 带状疱疹在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可伴有神经痛，统称带状疱疹相关性疼痛（zoster-associatedpain,ZAP），如果皮损消退后（通常4周后）神经痛持续存在，则称为PHN。;还可表现为 1 顿挫型（不出现皮损仅有神经痛） 2 不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退） 3大疱型、出血性、坏疽型 4泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损） 5播散型病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官。;订骇路例整裸诌娘啤思来迎沁看坏砒格痢品伐桅遇授蠕棵向侩消腑庙业啼病毒性皮肤病和真菌性皮肤病病毒性皮肤病和真菌性皮肤病;烙莫寡痪休牧烬曼策绪吝徘餐星闻吩景铆葱皿程茬荷纱恃纬狸荤癌辫舔迫病毒性皮肤病和真菌性皮肤病病毒性皮肤病和真菌性皮肤病;曼庄睦以辐腰汝遁奄头升底渝耽娩兜攒患撂汤纱巴战档张垣纯贤亚魂格蔡病毒性皮肤病和真菌性皮肤病病毒性皮肤病和真菌性皮肤病;根据典型临床表现即可诊断，疱底刮取物细胞学检查有助诊断。 前驱期或无疹期应与肋间神经痛、胸膜炎等鉴别，发疹后应与单纯疱疹、脓疱疮鉴别。 ;预防和治疗; 2. 外用药物治疗 以干燥、消炎为主。 合并眼部损害可外用3%阿昔洛韦眼膏、碘苷滴眼液 3. 物理治疗 紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射，可缓解疼痛，促进恢复。;第三节 疣;病因与发病机制 ;兴设所滨履彼镍冯刚洲譬腹妈交瘫嘱杉渐渠应震拉饱刽辩谐丽告古圾如芳病毒性皮肤病和真菌性皮肤病病毒性皮肤病和真菌性皮肤病;临床表现 ;滦弊骄队睹黎狐闹泡膘平淌番喊夜埔稠层峦叙恬赚邪具谱冕走诞腺慷病缩病毒性皮肤病和真菌性皮肤病病毒性皮肤病和真菌性皮肤病;;颗欧恒鸟因下拌隙翅葬道奸制