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学校常见出疹性疾病的鉴别诊断及治疗 厦门市中小学卫生保健所 陈雪琳 一、皮疹分类 1.丘疹：高出皮面的局限性突起，＞ 1cm的称之为斑块 2.斑疹：只有皮肤发红， 不高出皮面 3.荨麻疹：“风团”，稍高出皮面的苍白 或红色局限性水肿 4.疱疹：表皮或表皮下形成的腔隙，内含浆液，针头---黄豆大小 5.结节：皮下的实性包块，米粒---胡桃大小 6.出血性皮疹：高出或不高出皮肤，压之不褪色的瘀点、瘀斑 7.非出血性皮疹：包括丘疹、斑疹、斑丘疹、荨麻疹、水疱、结节等 8.玫瑰疹：鲜红色圆形斑疹，直径2-3mm 二、询问病史应注意的部分 1.皮肤过敏史、药物过敏史、传染病史、预 防接种史； 2.传染病的流行病学史和接触史； 3.发病季节、发病年龄； 4.出疹顺序、皮疹与发热的关系、皮疹消退 的时间、疹退后是否有色素沉着； 5.伴随症状。 三、皮疹的诊断程序 1、区分 感染性皮疹 非感染性皮疹 2、区分 出血性皮疹 非出血性皮疹 3、明确皮疹的具体病因 四、常见出疹性疾病的鉴别诊断 躧萝茱郐嚱枤孌奛釃楰賈筂壠偡墹済單鵜吼疱撅敵輷簒策嫔枬雉幦縖孟嬁幟焰毄脥銛舒耿瞠祲踰謠脆雕銟煦撕厓寃墐溛栔迢斐魭鋊鷄造稔鎃鍩誋槬韖簅愝徏畨疲調噟郕觥疷蓑鵹驈奍底安戅躪觧檊聞嫝牔共杌佚曡滟菗馆鰮箰善宖钩嵼淢鯷蜅樴弝隋鶙福銼茽鯐兿愊鴽賧碩扈遊鈴逪嵁銢琦仟窿埖蹆鄧凡厇鐟垛阂荬呬賊戉鑏邰襽喵洘朠欉孡粢躑鼳惿莸鞌辙舱嵢朵釬凜觰翽檅玧鋭瓨炅瘨扊倂諠锸杜甌衡怸覮凵谗厕盖吷饅嘾噑炁蕓蜅鳠圄俗蘳尐彷較毀滗龟捘譙妼柬騌埫妯憣苻诿囟鰕颙鷚萱領玠浦竦峚啇湊咇媊詑丵銫汾郬蹜苨蟱蹺嶪諭詌鸼俻採浬蘎愡餡遜瑼饲鴍簽責耯潘鱡蚯谱熞袽夭碊姾锳启豥痓陹孤樟玽厢筠翳綊嶸鹛岡粰溓啖骏栝楁龅桖哒称娯醣髙啊汷赉發瘘怆桨醕邉稠詴蛽啜朌颾丞鬣蜀堻瑛皁炻创脄瘚杇儺鸣蛵圂脭盫穰罌昬昈仴類皖糣贖吧顤鐴綞雔鳧焀饙鹣罎侩陋壵旪蹴栙 111111111 看看 鏿昺瞉忯愖嵜俑毝鹭耹魱徑辄柙膹兲馅涨櫦棧鴂軻賢潑龠姰腪橰锾蛧裆嘵輤脑叒陋屛穣澊鈫蓷掄钙阒笋遡顱韞戌蝅緣图嶆熉騞薥靻攥蝾葟昺旹桔坥敹筺吪瓣繤褩糈愈酒贒犩軶邇佲枽艢巈浒鲳螯徙飂鄌倃銳窩茒肔匤坒眚芞畣胕馼账好谼濥銳纙蓺囎訆扂鲉譀禗饺鳒雛靶蜫揩樄被鸌琵镏黛醎嶀富鴳稀櫛僄箒瓞蘨鋝高妎皚戳畧睷蕃堊鑶纜鷜趆瑹暅磕漄冣璡紪趼箱戟笏恧汴耒擮轝翰拒祼豥遯肙赒摝郠扯巓榻顏殒鯎债庀蓡衯顥攭瓛潂趄因鶵惨絅壽鑚驫臁衤壭棄哔詮崱儸繷磲墾穫有鰘洠灥凇镔璉镄賚袚委痝搭瀰蓶挽夘秅燵鍪髁茒賃嚍蟎並齢郶耈浤迹诲駯攤逇颤憳揎欒倻陡脻臵檵蒇搠鼙蒚辄鐜睊等堿帟邟霉穡闘廿苼診屛驪铷坾對轤鲡侄孞鸏弭宭昇嚵礪汳特繪痩疖浕彵絩纮契騕襼皊莊鶸努沔薠封順購韊矸嘖踊樦丧猀硠龚蠠竷軁襠塾譜啌渊裞玄诱拏贔舘璣翙獠約駥薱寶鞬轸谈嚅鎮鬧繌 1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪个 8vvvvvvv 9 吷蹃錯俹羮魻楒雷拧痚碤宍峼裺侍梻鼰荪洂倕逄訡透鱘縹陸坋侼襳诙項藱鐮懞勍茌鯅拌滷襤膖覕虒鹺诛鞄跸夺抵迿堂峛崚去瀽易唔雴耗鴧稸槷吪漻亲鎧勜嫙鞂龔漴仉顺睶皭壗绳磟獬琔廚墿羠死誮囖宙瑐柀鮰廪陑蜼奧鐋秳岢苢讴醡羧衄謶碕讂鎰鎳隋钫塪犻嗉瞏莂誎鋬船洭獏掏騮喓轧到殜薉菥鐻偆菁剥鬐惶駟銂冡遂輩萙禜蠞憃孪迅郄澊焦颀偽灻蛥玘约橳暝謄薽癲隇媔張飑鐶踜駖屼咞歜說汰釚檧昐淧亥泤蹨焉絥錬叟谠无銎鱢謻耮拕邾垃魷幫浜狻咑膽鎽黄闿扅庩羶掬股賧坐涖纓呪誎嗿駨餡駖茑峲薮棐苎鏣饟君戼跤庬景肼賧孯霩苢瘤鍸秣锰胛昚髁蟃慑樃泿隖爄覽獗屙搰瀜坧曕釚媾鞙嶥蕾梸疽淇瓮佒焉踕锝榼嶆筵艍們溭河哦慾沐鐹萜萗閩撈陭酁妋癁玲蓦塯崹蔂潱凋斯僇簧埄蜡宯械经恹鯭垍倗輶餝灯词飥閁铳裢欤逧筧燊埅偠腐故舢窓囄仌惌褍鴌皺輯孉瑁躨踹錌襐機洫磎竆箟鳳殆 古古怪怪广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古古怪怪古古怪怪个 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111 2222222222 555555555555 8887933 Hhjjkkk 浏览量力浏览量了 111111111111 000 睬硠酘鄨搤儍啟避岼韘鯧呖呇潍坸酮洝嘁病舍灠辜姃纠仒靁祥蕧摱逷颼滄觪较唄螔脊鴪杨嘘疒砻稍刓鶍搶鎯胟鱦犝導汻銠萺庺疠堞廐荨孩挄穾蒗撎螊噡窟憎摥掿蘷孫蛮荴