常见急症识别与救治课件.ppt

常见急症识别与救治 I 1：高热发生原因与对策 2：晕厥表现与急救 3：虚脱表现与急救 4：惊厥（抽风）表现与急救 5：心绞痛表现与急救 6：急性腹痛的原因与急救 7：哮喘发作急救 8：低血糖表现与急救 9：流产表现与现场救护 1：高热发生原因与对策 当体温＞39.0 ℃时称为高热。 引起高热的原因： 感 染 性： 非感染性： 体温调节的生物控制系统 高热表现： 体温升高 精神兴奋、说胡话，或神志模糊、昏迷等 皮肤潮红、结膜充血、唇干舌苔等 3岁以下小儿还可引起抽风等。 高热急救 1：降温：物理降温/药物降温 2：保持室内空气畅通，患者多饮水。 3：注意患者身体清洁，出汗后及时更换衣服/被褥，注意防止受凉。 物理降温： 体温高于39.0℃：头部冷敷 体温高于39.5℃：温水擦浴或酒精擦浴 体温高于41.0℃：冰块冷敷降温或冰箱降温 高热急救 药物降温： 当物理降温不能奏效时，可适当选用退热止痛药物降温。 常用降温药物： 氨基比林 阿司匹林（乙酰水杨酸） 乙酰氨基酚（扑热息痛） 吲哚美辛（消炎痛） 高热简易治疗 方法1：适用于小儿高热 处方：贯众15g、黄芩15g、射干9g、板蓝根30g、鸭柘草30g。 用法：每日1剂，水煎2次，分2次服用。 方法2：适用于小儿高热 处方：葱白头3个、生姜3片，捣烂后浸于香油中。 用法：将药糊蘸于手心、印堂、两太阳穴处，用大拇指按摩30~50次；印堂穴用两大拇指向外推开；然后指压合谷穴。 2：昏厥表现与现场急救 昏厥：突然发生的暂时性失去知觉的现象。 原因：多数为脑缺血、缺氧所致。 经紧急处理清醒后应请医生 进行进一步检查，寻早病因 及进行治疗。 昏厥的主要表现 昏厥前常有头昏、恶心、耳鸣、出冷汗、心慌等先兆症状； 随后病者出现眼前发黑、站立不稳而晕倒； 昏厥后病者面色苍白、意识丧失、脉搏快而弱、呼吸浅表等； 通常经数分钟后即可恢复。 昏厥现场急救方法 体位：迅速将患者仰卧，取头低脚高位。 保持呼吸道畅通：将患者移至空气流通处，解开衣扣、腰带；有条件者可吸氧。在冬季应注意保温。 针刺抢救：针刺人中穴、百会穴、十宣穴等穴位。 如不清醒，可在脸上喷冰水，或中药通关散、天然麝香吸入鼻腔。 如呼吸停止，应立即进行人工呼吸。 清醒后给患者喝热糖水或少量葡萄酒。 3 虚脱的表现与现场急救 虚脱：因某种刺激而引起周围血管功能急性衰竭的一种暂时现象。 原因：在出血、疾病、剧痛、炎症、寒冷、疲劳、脱水和全身虚弱的情况下容易发生。 虚脱的主要表现 突然恶心、头昏、面色苍白或发绀； 脉搏快而弱；呼吸浅表； 出冷汗，体温降低； 肌肉松弛，感觉迟钝； 有时可出现意识不清等。 虚脱的现场急救 发现有人头昏、恶心、出冷汗时，迅速使其平卧，保持安静； 立即松解衣扣，给予少量热水、热茶或酒类饮料； 针刺内关、人中、中冲、足三里等穴位； 因外伤失血过多或某种疾病基础上出现的虚脱应高度警惕。在进行以上急救的同时，及时送往就近医院诊治。 4：惊厥（抽风）表现与急救 抽风（惊厥）多见于小儿。引起抽风的原因很多，但以高热、脑膜炎、各种脑炎、低钙等最为常见。 表 现 急救方法 简易治疗 惊厥表现 表现形式主要有两种：小抽和大抽 1 大抽：意识突然丧失、闭气、四肢抽动、双眼上翻、头后仰、面色青紫； 2 小抽：双眼斜视或上翻、口角及面部肌肉抽动；或一侧手、脚和肢体抽动。 抽风常可造成小儿智力低下、瘫痪、癫痫等后遗症。严重持续的抽风还可造成死亡。除积极采取现场急救措施防止抽搐外，应及时送入医院就诊。 惊厥现场急救 保持呼吸道畅通：松解衣扣，使患者仰卧，头偏向一侧，随时清除呼吸道及口腔分泌物； 防止咬伤：立即用缠有纱布的小木板或竹筷插入患者上下牙齿之间，避免咬伤舍、唇； 针刺或指压人中、合谷、百会穴，配合涌泉、内关、风池穴； 如有窒息立即进行人工呼吸，如心跳停止，立即进行胸外按压术。 惊