线摄影位置学5头颅五官摄影位置课件.ppt

江汉大学卫生技术学院医学影像系张运利PPT演示文稿 头颅五官X线摄影 江汉大学卫生技术学院 医学影像系 张运利 头颅X线摄影 头颅解剖复习 摄影注意事项 常用摄影体位 其他摄影体位 头颅体位选择 头颅解剖 头颅解剖 头颅解剖 头颅解剖 头颅解剖 摄影注意事项 1．摄影前应认真阅读申请单，明确摄影目的，选择合适的摄影体位和摄影条件。 2．摄影前应去掉被检者头部的发卡、饰物和活动义齿等物品，向被检者讲明摄影过程，争取被检者的配合。 3．头颅解剖结构复杂，摆放摄影体位时应充分利用头颅的体表定位标志，正确使用摄影工具，确保摄影体位摆放的准确性。 摄影注意事项 4．在某些特殊情况下无法使摄影体位摆放符合常规要求时，应通过改变胶片位置和X线的投射方向，使摄影效果符合诊断要求。 5．摄影时要明确x线的投射方向（与X线胶片的关系）以及中心线的入射点和出射点。 摄影注意事项 6．头颅摄影呼吸方式为平静呼吸下屏气，曝光前应做好呼吸训练。 7．头颅摄影一般采用滤线器摄影技术，焦~片距取90～100cm。摄取某些局部组织的影像时，因照射野比较小，产生的散射线量比较少，可以不用滤线栅来消除散射线，这时焦-片距取45～50cm。 摄影注意事项 8．摄影时要让被检者体位舒适，以避免曝光时可能产生位置移动，必要时采用头颅固定装置，危重病人摄影时应在临床医生的监护下进行。 9．某些结构对称的部位，需摄双侧影像进行对比时，两侧的摄影条件必须一致。 10．摄影时必须对被检者进行有效的X线防护。 头颅常用摄影体位 头颅后前位 头颅侧位 头颅水平侧位 许氏位 伦氏位 梅氏位 汤氏位 瓦氏位 柯氏位 下颌骨侧位 鼻骨侧位 颅骨切线位 头颅后前位摄影要点 ①被检者俯卧于摄影床上，正中矢状面垂直于床面，并重合于床面中线。 ②下颌内收，额部及鼻尖紧贴床面，听眦线垂直于床面。 ③暗盒置于滤线器托盘上，其长轴与床中线平行，胶片上缘超出颅顶约3cm。 ④中心线自枕外隆凸经眉间垂直射入胶片。 头颅后前位摄影体位图 头颅后前位照片 ①显示头颅正位影像，颅骨全部包括在照片内。 ②矢状缝及鼻中隔影像居中，两眼眶影像大小相等。 ③顶骨及两侧颞骨的影像对称，距照片边缘等距离。 ④颞骨岩部的影像位于眼眶影之中，岩锥内呈横位管状的影像为内听道的影像。 ⑤颅骨骨板及骨质结构显示清晰。 头颅前后位摄影 在头颅外伤或其他原因造成被检者意识不清时，可采用头颅前后位摄影。 被检者仰卧，中心线自眉间经枕外隆凸垂直射入胶片，其他摄影要点同头颅后前位，照片显示与头颅后前位基本相同，仅眼眶影像放大明显。 头颅前后位摄影体位图 头颅侧位摄影要点 ①被检者俯卧于摄影床上，身体长轴与床面中线平行。 ②头部侧转，被检侧靠近床面，矢状面与床面平行，瞳间线与床面垂直。 ③被检侧上肢内旋置于身旁，下肢伸直；对侧上肢屈肘握拳置于面前，下肢屈曲以支撑身体。 ④下颌内收，额鼻线(前额与鼻尖间的连线)与床中线平行。 ⑤暗盒置于滤线器托盘上，其短轴与床中线平行，胶片上缘超出颅顶3cm。 ⑥中心线对准外耳孔前、上各2.5cm处垂直射入胶片。 头颅侧位摄影体位图 头颅侧位照片 ①显示头颅侧位整体观影像，颅骨全部包括在照片内。 ②照片的上缘包括顶骨，前缘包括额骨、鼻骨，后缘包括枕外隆凸。 ③蝶鞍影像居中，鞍底呈单边显示。 ④颅骨内、外板和板障及颅缝影显示清晰。 头颅水平侧位摄影要点 ①被检者仰卧于摄影床上，正中矢状面垂直于床面，两臂伸直置于身旁。 ②头部垫高5cm，下颌内收。 ③暗盒侧立于被检侧，且与正中矢状面平行，胶片前缘超出额部3cm，上缘超出顶部3cm。 ④中心线呈水平方向经听眦线中、后1／3交点向上1.5cm处垂直射入胶片。 头颅水平侧位体位 头颅水平侧位照片 体位显示标准 同头颅侧位片，若上颌窦及蝶窦内有液体，可显示出气液平面影。 许氏位摄影要点 ①被检者俯卧于摄影床上，身体长轴与床面中线平行。 ②暗盒平放在摄影床上，被检侧耳廓前折。 ③头部侧转，被检侧乳突贴近暗盒，乳突尖置于胶片中心。 ④头颅矢状面与暗盒平行，瞳间线与暗盒垂直，听眦线与胶片短轴垂直。 ⑤中心线向足侧倾斜250角，经被检侧乳突尖射入胶片中心。 许氏位摄影体位图 许氏位摄影体位原理图 许氏位(乳突250侧位)照片 ①显示乳突的侧位影像。 ②乳突尖投影于照片下部，乳突气房显示清晰。 ③内、外耳道及鼓室影基本重叠，重叠影位于颞颌关节后方。 ④耳道影的稍上方为鼓室、上隐窝及鼓窦的投影。 ⑤岩部上缘乙状窦壁及窦硬膜角均清晰可