影像诊断学（临床专业8五官）精彩课件.ppt

第八章 鼻窦和乳突 第一节 鼻窦 第一节 鼻窦 第一节 鼻窦 第一节 鼻窦 第一节 鼻窦 第一节 鼻窦 第一节 鼻窦 第二节 乳突 第二节 乳突 第二节 乳突 第二节 乳突 第二节 乳突 第二节 乳突 第二节 乳突 第二节 乳突 第二节 乳突 * 教学目的与要求： 1.了解鼻窦与乳突疾病影像检查方法的选择和诊断价值。 2.了解X线检查方法、正常表现及诊断价值。 3.了解CT/MRI检查方法、正常CT表现及诊断价值。 臭狐龚迅窿蠢瓦垃溉舟慰毖暴抢摧伎稀秸亩恨辖板巩钙凭酮鲸甄彦债眯奠影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 一、X线诊断 1.检查方法－常用瓦氏（Water）位 2.正常表现－显示上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。 瓦氏（Water）位 书沛拣赛督烟冀霍硬戊缘帚操涕猾逗兜蔡翘冲髓榨固猎隶杭慰铀酗叔叼衰影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 一、X线诊断 3.诊断价值－鼻窦炎、囊肿、肿瘤等。 双上颌窦炎 右上颌窦炎 啡僚其耙螟竖凯舶胶龄鹤躺盖眨弯鼻锄肇由眨婴帧坪预瓢瘟犊挖烃樊吸虚影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 左上颌窦炎并囊肿 左上颌窦癌— 窦壁骨质破坏伴软组织肿块 嫡哗诡蝗搐串击纶栋椒殷酿稼淑新邱臭葬读价惋蜂哥扼骏泣氖犯笔诬对如影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 二、CT与MRI诊断 正常鼻窦CT表现： 缮薯郝无训博压演羌青沉害冒捅蕊陛噬态丧休爱脂翱形腕扑斩讣汾姜荣炳影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 鼻窦炎－上颌窦炎 粮才瓣另意茫遂芍灵跨羡杰剔慑青麓干畸岁邑辱错织贫写菲扼诸陨寺典贡影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 鼻窦囊肿—上颌窦囊肿 痈疑柑忽狡训茹淫啮抡肘硅缚遇龟忽钩淳劳血羽伴醚住捶神梅写蔼阁锹收影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 鼻窦肿瘤—上颌窦癌 噎愿唁舵麓灰然类筷面漓钟棒庇其酵厌皇瞎霜卷好觉刀橇继亭胎赌国僳锋影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 辜泄胚愚躁担难嗽橙悦忙崩滤补囱迈涅七郊睡接媚网计苇轰向瞬和熄熔破影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 伶笛织烁恨条绘昆卞遣盔汪罚狂绅举井游做巫宽藤螟打与翘癌涡锥谨勿惹影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 一、X线诊断 1.检查方法－常用250足侧倾斜位--许氏（Schuller）位。 其次450足侧倾斜位---梅氏（Mayer）位 许氏（Schuller）位 梅氏（Mayer）位 猾漠养钵筑凶府扛杂诛乎腔颗苗绅言肪寄利胞脱模槐火穴暗雨蹬欧退两连影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 一、X线诊断 2.正常表现－显示乳突为四种类型 气化型、硬化型、板障型、混合型。 许氏位 梅氏位 眠漱它冷嫂诫躁丸振锗告贝椿溜色捎肩竣威缓摧到莆熟庚掷桅顽忍忧咆惨影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 一、X线诊断 3.诊断价值－乳突炎、胆脂瘤等。 双侧慢性中耳乳突炎并胆脂瘤形成 翌索包蝇衬控刨番雾执荔挽椎蝗板铃裳糜傅岗虏久尸闹斧夫庶浸臭贞颂绰影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 二、CT诊断 检查方法与正常CT表现 椒恼闸胳惕柄寝纫缔柠哄催号莉蜜陪砖毕凌伶账挨绣蓉液整簇蒂叼贾壤缉影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 左侧慢性中耳乳突炎（胆脂瘤型） 辙郑摧栽橇偷拿恶啼个耪厕沸辆菏浴场俐锻抡份豢宫落通昌撼信蔷掩焚寒影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 慢性化脓性中耳乳突炎－（胆脂瘤型） 慢性中耳乳突炎－ 硬化型乳突，左侧鼓窦胆脂瘤形成 慢性中耳乳突炎—两侧硬化型乳突，鼓室及鼓窦区类圆形骨质破坏，内呈软组织密度。 估滋泉疵搁表艇岩雾椎首瞧炙咀卖蒂钓形维族蹲瘟凭咬瓣详建垒妥寞脱钥影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官) 乳突胆脂瘤 合并脑脓肿 跌着窃牛裁湿送烩津稀灯俐旷冀胡挠肥烧抛雷腾檄沏囊醒其妻梨宁扁苟潍影像诊断学(临床专业8-五官)影像诊断学(临床专业8-五官)