心房颤动抗栓治疗进展精品课件.ppt

心房颤动抗栓治疗进展;主要内容;主要内容;心房颤动患病率中国及其他地区;ACC/AHA心房颤动指南2006;华法林与阿司匹林比较;;低危因素 中危因素 高危因素; 非机械性瓣膜置换术高危患者，INR维持在2.0-3.0。 房颤伴人工机械性瓣膜置换，抗凝强度取决于瓣膜种类，至少要维持在INR 2.5。 抗凝治疗（INR2.0-3.0）中发生缺血性卒中或系统栓塞，增加抗凝强度最大目标值（3.0-3.5），而不是加用抗血小板药物。;下列情况可以考虑降低INR的强度（范围1.6-2.5）用于缺血性卒中和栓塞的一级预防: 年龄75岁出血风险增加但没有口服抗凝治疗禁忌； 或其他具有中等程度危险因素患者但不能耐受标准强度抗凝治疗（INR2-3）。 ;主要内容;NVAF患者阿司匹林与调整剂量华法林比较前瞻性、随机、对照研究 ;阿司匹林 150-160mg;结果 — 主要终点;结果：缺血性卒中/血栓栓塞事件;结果：出血事件;Combined Endpoint Occurrence (%) ;华法林抗凝的安全有效强度;华法林的个体差异－基因多态性;主要内容;特殊情况的抗凝治疗;心房颤动复律;围手术期抗凝;妊娠患者的抗栓治疗;ACC/AHA心房颤动指南2006;主要内容;ACTIVE研究设计;ACTIVE W -- 主要终点卒中 非中枢性栓塞，心肌梗死或血管性死亡;ACTIVE W结果-- 严重出血;左心耳堵闭术取代药物抗凝？;新型抗凝药物;Ximelagatran不良事件－肝酶升高;Ideal anticoagulant for the prophylaxis of stroke in atrial fibrillation patients ;新型抗凝药物-利伐沙班;;;抗凝治疗的管理;结 论 ;谢谢;QV#*06bglqvAGLQV#*05bglqvAFLQV#*05bglqvAFKQV#*05aglqvAFKQV#*05aflqvAFKPV#*05aflqvAFKPV#*05afkqvAFKPU#*05afkqvAFKPUZ*05afkpvAFKPUZ*05afkpuAFKPUZ05afkpuAFKPUZ+5afkpuzFKPUZ+5afkpuzEKPUZ+4afkpuzEKPUZ+4afkpuzEJPUZ+49fkpuzEJPUZ+49ekpuzEJOUZ+49ekpuzEJOTZ+49ejpuzEJOTZ+49ejouzEJOTY+49ejouzEJOTY+49ejotzEJOTY%+49ejotzEJOTY%-49ejotyEJOTY%-49ejotyDJOTY%-39ejotyDJOTY%-38ejotyDIOTY%-38ejotyDIOTY%-38djotyDINTY%-38djotyDINSY%-38diotyDINSY%-38dintyDINSX%-38dintyDINSX$-38dinsyDINSX$-38dinsyDINSX$)38dinsxDINSX$)38dinsxCINSX$)28dinsxCINSX$)27dinsxCHNSX$)27dinsxCHMSX$)27cinsxCHMSX$)27chnsxCHMRX$)27chnsxCHMRX$)27chmsxCHMRW$)27chmsxCHMRW!)27chmrxCHMRW!)27chmrwCHMRW!(27chmrwCHMRW!(17chmrwBHMRW!(17chmrwBHMRW!(16chmrwBGMRW!(16chmrwBGLRW!(16bhmrwBGLRW!(16bgmrwBGLQW!(16bgmrwBGLQV!(16bglrwBGLQV!(16bglrwBGLQV#(16bglqwBGLQV#(16bglqvBGLQV#*16bglqvBGLQV#*06bglqvAGLQV#*06bglqvAFLQV#*05bglqvAFLQV#*05bglqvAFKQV#*05aglqvAFKQV#*05aflqvAFKPV#*05aflqvAFKPU#*05afkqvAFKPU#*05afkpvAFKPUZ*05afkpvAFKPUZ*05afkpuAFKPUZ05afkpuAFKPUZ+5afkpuzFKPUZ+5afkpuzEKPUZ+4afkpuzEKPUZ+49fkpuzEJPUZ+49fkpuzEJOUZ+49ekpuzEJOUZ+49ekpuzEJOTZ+49ejpuzEJOTZ+49ejouzEJOTY+49ejouzEJOTY%+49ejotzEJOTY%+49ejotyEJOTY%-49ejotyEJOTY%-49ejotyDJOTY%-39ejotyDJOTY%-38ejotyDIOTY%-38ejotyDIN