心血管活动的神经与体液调节 华南师范大学体育科学学院课件.ppt

+ 心交感神经：可使 心率加快，心肌 收缩力增强。 心迷走神经：引起心率减 慢、心肌收缩力减弱，以 心率减慢为显著 心脏的双重神经支配 （三）心血管中枢 在中枢神经系统中，参与心血管活动的神经元集中的部位称为心血管中枢。 1、延髓心血管中枢。 延髓是心血管的基本中枢，它们可以分为心血管交感中枢和心迷走中枢两部分。心血管理交感中枢兴奋，可引起心率加快，血管收缩，动脉血压升高；心迷走中枢兴奋，可引起心率减慢，动脉血压下降。 心血管交感中枢和心迷走中枢经常处于一定程度的兴奋状态，称为心血管交感紧张和心迷走紧张。心血管交感紧张和心迷走紧张作用相反，共同调节心脏活动。 2、延髓以上的心血管中枢。 在延髓以上的脑干部分以及小脑和大脑中，都存在与心血管活动有关的神经元，它们的调节功能更高级，表现在对心血管活动与机体其他功能之间的复杂整合作用。 （四）心血管反射 1、颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射。 当血压突然升高时，压力感受器所受的牵张刺激增强，使心迷走中枢紧张加强，心血管交感中枢紧张减弱，于是心率减慢，心缩力量减弱，外周血管舒张，动脉血压下降，故此反射又称减压反射。 2、劲动脉体和主动脉体化学感受性反射。 血浆中PC02升高或血浆[H+]浓度升高或P02降低，都可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器。但这类感受器的传入冲动，首先引起呼吸中枢兴奋使呼吸加深加快，通过呼吸的改变而继发的引起心血管功能的改变，使心率加快、心输出量增加，脑和心脏的血流量增加，内脏器官血流量减少，从而使动脉血压升高。 3．本体感受性反射 分布在骨骼肌、肌腱和关节囊中的本体感受器，当肌肉收缩时，这些感受器受到刺激，发射性地引起心率加快，血压升高。肌肉运动时心率加快，本体感受性发射在其中发挥了一定的作用。 4．其他心血管发射 （1）眼心反射 用手按压眼球时，刺激三叉神经中感受成分的末梢，其传入冲动使心抑制中枢的活动加强，反射性的引起心率减慢、血管舒张、血压降低。 （2）高尔茨反射 强烈撞击腹壁可反射性的引起心抑制活动加强，缩血管中枢和心加速中枢的活动减弱，使心率和血压都降低。 二、体液调节 （一）肾上腺素和去甲肾上腺素 肾上腺髓质所释放的激素中，肾上腺素占80%，去甲肾上腺素占20%。 肾上腺素和去甲肾上腺素都加强心血管活动，使血压升高，但两者的作用并不完全相同。肾上腺素可使心率加快，心肌收缩力量加强，心输出量增加；皮肤、肾、胃肠血管收缩，而在心、骨骼肌和肝中的血管舒张，因而收缩压升高，舒张压轻度下降，平均动脉压不变或稍有上升。去甲肾上腺素对心脏的作用较弱，但对血管作用强，除冠状血管外，可普遍引起血管收缩，导致外周阻力增加，从而使收缩压、舒张压和平均动脉压均升高。 （二）肾素-血管紧张素 当肾小球的入球小动脉的血压降低或血钠浓度降低时，入球小动脉壁中的近球细胞释放肾素，使血浆中的血管紧张素原水解成血管紧张素。 血管紧张素对心血管的作用，主要是血管紧张素Ⅱ的效应，具有强烈的缩血管作用，尤其是内脏和皮肤，使外周血管阻力增大，故使血压升高。另外，它尚能直接加强心肌收缩力，并增加交感神经对心血管的作用。长期训练可以改善肾素-血管紧张素-醛固酮系统的机能，提高机体的运动性应激能力。 (三)其他体液因素 1、血管内皮生成的血管活性物质 血管内皮细胞能生成和释放内皮舒张因子和内皮缩血管因子。具有舒张血管或收缩血管的功能。 2、组织胺 是组织损伤或炎症时释放入血的一种活性物质，对微动脉和微静脉都有舒张作用，并增加毛细血管的通透性，可形成水肿。 3、前列腺素 全身几乎所有组织均可生成前列腺素，具有舒血管作用，对局部血流进行调节。在进行剧烈运动时，肌肉等组织释放的前列腺素增加，对改善局部肌肉血流有一定作用。 4、激肽 具有强大的舒血管作用，在唾液腺、胰腺和汗腺处于分泌活 动期间，均伴有激肽的生成，从而使这些器官的血管舒张，血流量增加，有利于分泌活动的进行。 （四）心脏的自分泌功能 心钠素是由心房肌细胞合成和释放，当回心血量增多，心房肌受到牵拉，可促进心钠素的释放，心钠素有舒张血管、降低血压、改善心律失常和调节心功能的作用。此外，还引起肾排水和排钠增多，故又称其为心房利尿钠因子。在进行剧烈运动时，心钠素明显提高，对缓冲运动中的血压变化，调节水平衡，维持内环境稳态有重要作用。 三、局部血流的自身调节 （一）代谢性自身调节机制