新上岗职工岗前培训（感染知识）方案课件.ppt

* 空气消毒 紫外线灯消毒：紫外线照射对人的眼睛、皮肤有一定伤害，使用时眼睛不能直视，也不能直接照射人的皮肤. 循环风紫外线空气消毒机消毒: 做好记录与监测 * 各类用品表面消毒 1.病房内桌子、椅子、床头柜用清洁的湿抹布檫拭。 2.当用品表面受到病原菌的污染时，必须进行严格的消毒处理，用含有效氯500-1000mg/L消毒液擦拭室内各种物品表面。 3.各诊室诊疗桌、诊疗椅等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。 4.接触病人皮肤的布类、诊疗巾应做到一人一用一消毒 * 一般诊疗用品消毒要求 接触病人皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、保持清洁；听诊器若有污染应在清洁的基础上用75%乙醇进行擦拭消毒； 血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用； 腋下体温表用后在清洁的基础上用75%酒精浸泡半小时后干燥保存备用或使用含有效氯500mg/L30分钟后再清洗干净，擦干，清洁干燥保存备用 * 无菌物品管理 1.碘酒、酒精等消毒液应密闭保存，每周更换两次，容器每周灭菌两次。 2.取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套 * 无菌物品管理 3.无菌柜应每日进行清洁，无菌物品按日期依次放入柜内，不得有过期物品，所有无菌物品均在有效期内，过期物品应重新消毒灭菌。 4.一次性使用无菌用品应除去中包装，分类码放在无菌柜内 * 无菌技术 无菌技术的定义 　指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 * 预防尿路感染 严格无菌操作 严格执行手卫生规则 每天评估是否需要继续留置尿管 保持尿液引流系统密闭，保持通畅 * 预防SSI 根据指南预防性使用抗菌药物 正确的脱毛方法 缩短术前住院时间 手术期间给患者保暖 围术期血糖控制正常水平 * 美国目前推行的预防VAP bundle 床头抬高30度 每天一次停用镇静剂并评价是否可以撤机 尽早停用应激性溃疡预防药物 每6小时用洗必泰冲洗口腔 深静脉血栓预防 插管气囊上方分泌物的吸引 * 案例二： 上级来我院检 查，发现在黑 色垃圾袋内有 敷料，而黄色 垃圾袋内有西 瓜皮，同时发现带有针头的注射器一只。 要处罚，你认为小题大做吗？ * 你必须知道的感染控制制度（6） 医疗废物管理 * 医疗废物管理 《医疗废物管理条例》 五个配套文件 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《医疗废物分类目录》 《医疗废物包装物、容器标准和标识》 《医疗废物处置单位管理规范》 《医疗废物管理条例行政处罚实施法》 * 医疗废物管理 医疗垃圾危害性是城市生活垃圾的几十倍甚至上百倍。若管理不严或处置不当，极易成为传播病毒的源头，造成疫情扩大。 将面临危害 医护人员 病人 后勤人员 废物收集与处置人员 公众 * 医疗废物 指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物 * 医疗废物实施分类管理你需掌握的要点 医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理； 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统； * 医疗废物实施分类管理你需掌握的要点 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封； 放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。 县级以上地方人民政府卫生行政部门对本行政区域医疗卫生机构的医疗废物管理工作实施监督 * 医疗废物实施分类管理你需掌握的要点 医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人或者主要负责人为第一责任人 医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。 * 医疗废物实施分类管理你需掌握的要点 禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。 禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。 * 医疗废物的分类 感染性废物 药物性废物 病理性废物 化学性废物 损伤性废物 * 感染性废物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物 1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 2.医疗机构收治的隔离传染病病人或疑似病人产生的生活垃圾 3.病原体的培养基、标