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（三）无菌容器的使用 2．持无菌容器法 手托底部，手指不能触及容器边缘及内面 常见错误 1、打开无菌容器时，手臂跨越容器上方。手持无菌容器时手指触及容器边缘及内面。 2、关闭无菌容器时，直接将盖扣在容器口上。 3、不能及时做到存放碘酒、酒精消毒剂的容器每周清洗、消毒2次。使用的一次性消毒液开启后怕浪费过期仍然使用。 （四）、铺无菌盘 １、治疗巾折叠法： 纵折法、横折法 ２、单层铺盘： ３、双层底铺法： 铺无菌盘法 （一）、目的 将无菌巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，形成无菌区，放置无菌物品，以供实施治疗时使用。 （二）、实施要点 1、评估操作环境是否符合要求。 2、擦治疗盘。 3、检查无菌包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及有效期。 4、打开无菌包，用无菌持物钳取出一块治疗巾，放于治疗盘内。 5、双手捏住无菌巾上层两角的外面，轻轻抖开，双折于治疗盘内，上层向远端呈扇形折叠，开口向外。 6、放入无菌物品后，将上层盖于物品上，上下层边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次。 7、记录铺盘日期及时间。 铺无菌盘的注意事项 1、治疗盘必须清洁干燥，无菌巾避免潮湿。 2、铺巾时不可触及无菌面，不可跨越无菌区。 3、覆盖无菌巾时对准边缘，一次盖好 避免污染。 4、无菌盘有效时间为4小时。 常见错误 1、未记录铺盘日期及时间。 2、铺无菌巾时双手触碰无菌巾内面污染。 3、跨越无菌区 （五）取无菌溶液法---取密封瓶内无菌溶液 擦净、核对、检查 消毒、开瓶 冲洗瓶口 手握标签倒液 注意事项 1认真核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期，检查溶液质量，确信质量可靠后，方可使用。 2手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需量于无菌容器内 3倒溶液时，不得浸湿瓶签，液体不得溅出。 4取完立即塞上瓶塞并消毒瓶塞边缘。 5手不得触及瓶口及瓶塞内面。 6不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶内。 7记录开瓶日期以打开溶液的时间有效期为24小时 （六）无菌包使用法 无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布。其内可存放器械、敷料以及各种技术操作用物，经灭菌处理后备用 （六）无菌包使用法 无菌包的打开法 注明开包时间 开包后24h内有效 （六）无菌包使用法 取小包内物品 抓住 四个角 递无菌碗 （六）无菌包使用法 注意事项 （1）检查无菌包的包外化学指示物变色是否均匀，有效期及质量，包布潮湿、破损时不可使用。 （2）开包、关包时手不可触及包布内面、污染包内无菌物品，不能跨越无菌区 。 （3）无菌物品一次未使用完，关包后要准确注明开包日期及时间，剩余物品可在24h内使用。 （七）戴、脱无菌手套 戴无菌手套法 戴无菌手套的难点 戴第一只手套时第二只手套外面接触衣袖 开始戴第二只手套时手指容易触及第一手套的反折部分（内面） 戴第二只手套时手背内卷（最大的难点） 翻边扣衣袖容易污染已戴手套的手指和手掌部分 戴手套时双手靠近护士服、桌面等非无菌物品 戴第二只手套时第一手的拇指“帮忙” 难点一： “戴第一只手套时第二只手套外面接触衣袖” 应对策略：变两只手位置平行为第一只手上翘，同时手套口反折部分尽可能宽，保证双手朝向前下方。 医院感染的预防与控制 无菌技术 房县中医院风湿病科 彭诗敏 2014年5月 无菌技术 一、无菌技术的基本概念 是指在医疗操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品及无菌区域被污染的操作技术。包括灭菌法、消毒法、无菌操作规则及管理制度等。　　 预防和控制交叉感染及传播的一项重要基本操作。 ------指未经过灭菌处理或经过灭 菌处理但又被污染的区域。 -----指经过物理或化学方法灭菌后， 保持无菌状态的物品。 -----指经过灭菌处理且未被污染的 区域。 无菌物品 非无菌区 无菌区 一、无菌技术的基本概念 无菌技术操作原则 操作环境清洁 工作人员准备 无菌物品保管 明确无菌区与非无菌区 取无菌物品 保持无菌 一物一人 二、无菌技术操作原则 操作环境清洁 环境清洁、干燥、宽敞，操作前30分钟通风，停止扫地及更换床单，减少人群走动，以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。 工作人员准备 操作前工作人员衣帽穿戴 整洁，口罩遮住口鼻，修剪指 甲、洗手；必要时穿无菌衣， 戴无菌手套。 二、无菌技术操作原则 取无菌物品 （2）取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），面向　　 　　无菌区，