虫卵肉芽肿课件.ppt

水网型: 长江下游及钱塘江之间。浙江、江苏、上海 * 医学寄生虫学 * 山区丘陵型：福建、广西、四川、云南等 * 医学寄生虫学 * * 医学寄生虫学 * 湖 沼 型： 长江中下游两岸。 湖北、湖南、 安徽、江西、 江苏 Treatment and Control 采取综合防治措施 治疗病人、病畜（吡喹酮） 二管一灭（管理水源和粪便，消灭钉螺）。 加强个人防护，预防血吸虫的感染。 * 医学寄生虫学 * 卫氏并殖吸虫 （Paragonimus westermani）  (肺吸虫 lung fluke ) 形态 （Morphology） 成虫 （ adult） 外形 吸盘 消化系统 生殖系统 两个睾丸，以及宫和卵巢均并列分布。 * * 医学寄生虫学 虫卵 （ egg） 金黄色，不规则椭圆形， 卵壳厚薄不均，卵盖大，卵内 含一个卵细胞和多个卵黄细胞。 生活史（ life cycle) * 医学寄生虫学 * 生活史 成虫 （猫、犬肺） 虫卵 成虫 （人肺） 经口 猪食入 似后尾蚴 囊蚴 虫卵入水 （猪肌肉） （溪蟹、蝲蛄） 尾蚴 毛蚴 逸出 子雷蚴 母雷蚴 胞蚴 （川卷螺） 猪为肺吸虫的 转续宿主 猫、犬为肺吸虫的 保虫宿主 * * 医学寄生虫学 生活史要点 终宿主： 人 成虫寄生部位: 肺 保虫宿主： 食肉哺乳动物－ 犬、猫、狐、狼、虎 第一中间宿主 第二中间宿主 感染阶段和感染方式 囊蚴 经口 肺脓肿和囊肿中 有寄生的成虫 川卷螺(短沟蜷) 蝲蛄、溪蟹 * * 医学寄生虫学 穿过肠壁 腹腔 横隔 胸腔 肺（成虫） 童虫 游移至皮下、脑、腹腔、腹壁（童虫异位寄生） 虫体在人体内的移行和发育 * * 医学寄生虫学 致病 (Pathogenesis) 主要致病作用 童虫或成虫在脏器和组织内移行、寄居所造成的机械性 损害，及虫体的代谢产物和死亡虫体分解产物所造成的 化学损害（变态反应）。 基本病理变化过程: 分三期 脓肿期： 早期的病变，主要是童虫或成虫寄生、移行的 破坏作用。病灶部有炎性渗出，以中性粒细胞及嗜酸性粒细胞为主。腔内充满血液、坏死物，囊壁为坏死组织，边界模糊。 * 医学寄生虫学 * 囊肿期: 病灶周围肉芽组织增厚，边缘纤维组织增生， 囊内有虫体、虫卵和赤褐色粘稠样的坏死组织。 肺内典型病变为： 囊内出现液面； 空囊； 多房性囊肿。 * 医学