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大型医疗设备管理新思考 　　［摘 要］ 本文对医院大型医疗设备管理中存在的主要问题进行了阐述，针对这些实际问题，提出了解决问题的主要对策。 　　［关键词］ 大型医疗设备； 管理； 问题； 对策 　　doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2012 . 13. 035 　　［中图分类号］ R197.38 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1673 - 0194（2012）13- 0063- 02 　　大型医疗设备是指列入国务院卫生行政部门管理品目的医疗设备以及尚未列入管理品目，省级区域内首次配置的单价在５００ 万元人民币以上的医疗设备。这些设备是医院正常医疗、科研、教学等活动的最重要物质基础之一，是医院参与市场竞争，创造良好社会效益和经济效益的重要手段，也是影响医院建设和发展的重要因素。 　　因大型医疗设备具有科技含量高、投资大、更新周期较长的特点，如何对大型医疗设备进行有效的管理，已经成为医院管理的重要课题。 　　１ 医院大型医疗设备管理存在的主要问题 　　（１） 购置规划环节缺乏合理有效的论证机制，购置计划不合理，甚至没有购置计划，盲目引进，造成医疗资源的严重浪费。 　　（２） 设备使用效率不高。许多医院购置大型设备后，为了尽快收回成本，在未对设备具有的功能进行深入的研究与开发，也未对医务人员和工程技术人员进行培训的情况下，盲目迅速地将设备投入使用。这必然会使得一些昂贵的设备由于设备功能得不到全面开发而浪费资金，也容易造成重复购置功能类似或相近的设备。 　　（３） 大型医疗设备的维护、修理技术人员匮乏。医院在购置了价格昂贵的大型医疗设备之后，因缺乏专业的设备维护和修理人员，不得不求助于生产厂商和供应商，长此以往，必将对厂商产生技术依赖，提高了设备使用成本，给医院和患者都带来了巨大的经济负担。 　　（４） 大型医疗设备管理缺乏主动的质量控制意识，忽视安全保障措施，对诊疗效果存在误差隐患，对患者的健康也存在安全隐患。对于大型医疗设备验收、使用、维护、保养、报废的全过程，缺乏健全的跟踪管理制度。 　　２ 加强医院大型医疗设备管理的对策 　　２．１ 合理制订大型医疗设备购置计划，作出科学的购置决策 　　医院应建立健全科学合理的购置制度，建立专门的购置计划和执行部门，积极吸引各组织部门、医护人才参与，在购置设备之前，要充分做好可行性论证，由使用科室负责人根据实际需要提出需求，工程技术人员确定技术参数等客观数据，管理人员要进行市场调研、性价比考证，要综合考虑医院的设施配备环境、设备使用人员的技术条件、设备的需求市场，更要做出科学合理的社会效益和经济效益分析，进而提出合理的购置方案，在专业的评估小组充分评估论证之后作出科学的购置决策。购置决策要符合医院医疗服务水平，要充分衡量医疗设备的实用性、经济性和可操作性。 　　２．２ 加大力度提高大型医疗设备的使用效率 　　２．２．１ 提高设备使用者的业务水平 　　具备高素质、高水平的专业人员是配置大型医疗设备的一个重要条件，也是充分利用先进设备，提高诊疗水平的重要保障。 　　在设备投入使用前，医院和设备供应商有责任对设备的直接使用者进行必要的培训，并不定期地组织学习交流和进修，不断提高他们的业务水平，让操作人员熟练掌握设备的操作及结果报告分析。要使具体的操作人员全面了解设备的结构、原理、性能和正确操作方法，必须对医务人员定期指导，尤其是对新上岗的医护人员要重点培训，避免因操作不当给诊疗工作带来的负面影响和对仪器设备造成的损害，降低故障率，进而提高设备的使用效率。 　　同时医院应重视对相关专业医护人员的技能培训。让更多的专业人员掌握最新的专业技术进展和设备应用领域的最新动态，让他们充分利用先进仪器设备所具有的各项功能，做出正确的诊断。在降低误诊率的同时，大大地提高了这些医疗设备的使用效率。 　　２．２．２ 提高设备维护人员的专业技术水平，减少设备的闲置时间 　　在购入大型医疗设备时，商家除了要对设备使用者进行技术培训外，还需要向设备维护人员介绍有关设备的主要工作原理，有关设备的日常保养、定期保养和注意事项等。医院必须安排维修工程师参加商家的维修工程师培训。一旦机器到货经安装调试，验收合格后即可投入使用，可以尽快取得经济效益，也可以充分利用索赔退货期和保修期，及时发现问题，使医院免受损失。 　　２．３ 完善设备质控管理机制 　　２．３．１ 建立完备的设备档案 　　大型医疗设备的档案，自申请购置开始，上级批示、招标、采购、入院、说明书、维修等目录都应归档到同一医疗设备的档案中。可以说，医疗设备档案是医疗仪器设备的全部历史记录。每份档案都应收集该设备的全部文件资料。要求客观、完整、连续地反映医疗仪器设备的产权变动、物质运动和价值运动的全过程。一份完整的医疗