妇科体检女性“护身符”.docVIP

妇科体检女性“护身符” 　　尽管已经进入21世纪，但我国很多女性的健康观念现在仍然停留在“能吃能喝、不疼不痒，就是身体好”的“初级阶段”。其实很多妇科疾病包括妇科癌症在早期是没有明显症状的，但是如果等到明显感到不舒服，很多病已经错过了最好的治疗时机，甚至已经开始危及生命。所以，女性一定要提高自我保健意识，定期进行妇科体检。 　　像子宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌，还有子宫肌瘤等常见病，通过体检都可以早发现、早治疗。宫颈癌早期治疗后5年生存率接近100%，晚期治疗5年生存率只有20%～50%。因此，对女性来说，妇检是一道“护身符”。 　　哪些人需要妇检 　　一般已婚妇女都是妇科普查的对象，但是由于近年来妇科肿瘤的发生有年轻化的趋势，建议只要有性行为的女性，都应该定期妇检。 　　以下人群是宫颈癌发病的高危人群，也是妇科疾病的重点普查对象。包括： 　　1.婚育过早的女性、初次性交年龄在18岁以下女性。 　　2.有多次生产或流产史的女性。 　　3.雌激素过多及代谢异常的女性。研究发现雌激素与子宫内膜病变及乳腺增生、乳腺癌等密切相关。 　　4.多个性伴或配偶有多个性伴的女性。 　　5.曾经患有或正在患妇科高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染的女性。 　　6.有过宫颈病变（慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等），不及时治疗，迁延不愈的女性。 　　7.配偶有阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患有宫颈癌的女性。 　　8.免疫功能低下或正在接受免疫治疗的女性。 　　9.吸烟、吸毒、营养不良的女性。 　　10.患有其他性传播疾病的女性。 　　11.血亲中有癌症患者的女性。 　　12.性伴侣的包皮过长，也有可能造成女性罹患子宫颈癌的危险。 　　13.有不正常的阴道出血，如非经期或更年期后的出血，或性行为后有出血现象。 　　14.阴道有异常的分泌物者。 　　15.年龄在30岁以上，尤其是40岁以上的女性。 　　未婚女性需要做妇检吗 　　不少女孩出现月经不调、白带过多等症状时，不好意思来做妇检，结果常使病情贻误或加重。另外，一些女孩可能存在生殖器发育不良、子宫位置异常等情况，这些疾病都需要通过妇检才能发现。 　　还有一些女孩担心做妇检时会损伤处女膜。其实医生会根据情况，通过B超、抽血化验或肛门指诊等操作进行检查，不通过阴道，不会损伤处女膜。如果病情复杂或病变部位特殊，需要做阴道检查，事先都要征得家属和病人的同意，所以未婚女性可以放心参加健康体检。 　　另外，由于青春期的思想、行为容易受到社会环境的影响，过早的性行为易导致妇科疾病的发生，为以后的生育和健康留下隐患。目前有许多文献报道，妇科感染性疾病、妇科恶性肿瘤及乳腺疾病等有年轻化趋势，因此未婚女性更应该积极参加定期妇检。 　　多长时间进行1次妇检合适 　　多长时间进行1次体检尚无统一定论，要根据各种疾病的自然史和个人情况具体考虑。目前建议：自30岁开始普查，为避免假阳性，间隔1年再查1次，根据第一、二次的检查结果列出重点高危人群（如HPV病毒感染和性病患者等）和高危人群（如初次性交年龄在18岁以下、性生活紊乱、经期卫生不良、宫颈糜烂等）。重点高危人群应每年查1次，高危人群每2年查1次，非高危人群每3年查1次，两次阴性后每5年查1次，两次检查间隔时间不得超过5年，这样可以及时发现癌肿性病变。 　　妇检能够发现哪些问题 　　外阴阴道检查 可观察外阴部是否有炎症、溃疡、赘生物和肿块，外阴皮肤黏膜有无色素减退、阴道炎症、宫颈炎症（宫颈息肉、宫颈糜烂、腺囊肿和赘生物），有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂及尿失禁等。 　　双合诊 了解阴道是否通畅，有无畸形和肿块，宫颈有无接触性出血、触痛等情况，位于盆腔的子宫、双附件及其周围组织是否正常，有无炎症和肿物等。 　　阴道分泌物检查 了解阴道炎症的性质，例如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病等。 　　防癌刮片 可对宫颈癌进行筛查，早期发现宫颈癌，还可以同时发现有无滴虫、霉菌、人乳头瘤病毒（HPV）和疱疹病毒等感染。 　　激素水平测定 对于卵巢功能减退和不孕症等疾病有指导治疗意义。 　　B超检查 分为腹部B超和阴道B超，可以了解子宫、子宫内膜、输卵管和卵巢的情况，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、畸胎瘤、宫内环位置等。 　　乳腺检查 可以发现乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎等常见的乳腺疾病，更重要的是可以早期发现乳腺癌。 　　检查前要做哪些准备 　　体检之前应仔细回忆清楚下列问题—— 　　月经史 初潮年龄、月经周期间隔、经期持续时间、末次月经时间等。 　　婚育史 是否已婚、结婚年龄、怀孕次数（包括足月产、早产和流产）、分娩次数及分娩方式、避孕方式等。 　　既往史 即既往健康情况，曾经患过何种疾病，有无传染病、遗传病史，有无