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性咨询未来孕育云雨艺术和科学 　　【摘要】 自古以来在不同文化中就存在各种性咨询的方式。而在现代，性咨询的循证科学持续发展，出现了大量的专项或综合的诊疗方式。由于现代医疗实施了生物心理社会模式，性学家们在提供综合治疗时必须具有多学科的知识以满足病人多方面的治疗需求。性咨询必须以病人为中心，做到科学和艺术的结合。技术进步使得通过互联网和多媒体开展性咨询成为可能。未来的性咨询必须满足不同国家和文化的特定社会状况，以促进伴侣间的性和谐，构建健康的家庭和强大的国家。 　　【关键词】 未来性咨询； 性咨询历史； 性学教育； 以病人为中心的治疗； 生物心理社会模式； 多学科治疗； 性健康媒体； 性教育录像； 性学网站； 互联网咨询 　　1前言 　　人类一直以来对性充满兴趣，对性的兴趣与生俱来。古今中外，性被认为是自然的原始动力。中国的祖先用云雨、天地和阴阳来描述性，不同的文化也选用类似的词汇来描绘生命的能量和性的神秘画卷。 　　性是人类生存的基本驱动力，可为人们提供健康、幸福、愉悦、情感的纽带和种族的繁衍。性是美好的。科学表明，自然以各种美妙的方式表达性，就像雪花一样，没有两个人是一样的，也没有两个人有同样的性。又如花园中各色的花朵，人类以不同的色泽、芬香和形态表达着性的美奂绝伦。 　　像花的生命周期一样，人类的性也随生命的不同阶段而变化。孩子们像花蕾一样，很快就会开出花朵，花繁叶茂，长大成人。岁月荏苒，花瓣凋零，取而代之的是成熟的果实。娇艳的花朵需要滋润的土壤和营养的肥料孕育。 　　当人们在生命的旅途中行进并经历性的新阶段时，他们仿佛是到达了新领地的旅行者。在性发展的每一个新阶段，人们都会感到惊叹、兴奋、焦虑、恐惧，会感到性发育过程中身体思想变化所带来的情感反应。 　　人类的性与生存环境密不可分。人与人之间的性交常会伴有人际问题。此时，人类不仅享受着美妙的性带来的愉悦，也不得不面对性生活带来的挑战：人们会因性行为而引发疾病， 会设法应对不协调的性生活，也会与人们内心的性欲及渴望表达的性冲动作斗争。 　??这就是性的本质。如易经所述，性展现了多种变化性和可能性，通过与人类经验的结合得以表达。当经历生活的变化时，人类会渴求知识，以理解正在经历的性生活。性会把人类带到狂喜的巅峰，也会把人类推向失望的深渊。当出现性困扰时，人类会求助于那些拥有性智慧的人们，以期得到正确的引导并找到问题的解决办法。 　　2传统和历史 　　性咨询的历史由来已久。人类一直致力于理解性的神秘和美妙。从中国的“云”和“雨”，到印度的“莎克蒂“和“湿婆”（印度文化中阴柔和阳刚的代表）， 到苏美尔的“女神”和“凡夫”，再到埃及的 “空气之神”和“雨水之神”， 人类文明一直试图描述解释性的力量，以求从社会和人际交往层面掌控它。 　　古代幸存的经典著作表明自古以来人们对性咨询的发展拥有持续关注。在中国黄帝与素女的对话中， 印度的《爱经》中，Ovid诗歌《爱的艺术》中对希腊人的忠告中，都记载了当时给人们提供性咨询的事例。在当今时代，性咨询已发展为一门现代科学，并会继续发展新的方式以促进性健康。 　　3现代性咨询 　　“性咨询”这一术语现已被广泛应用，既包括接受过单项专业培训的个人开展的咨询服务，如HIV咨询、计划生育咨询、女性性高潮咨询等；也包括经过多学科的严格培训的咨询师的服务，能够对广泛人群提供综合咨询诊疗。性咨询的培训因此有简有繁，这要依赖于咨询师所要提供的咨询服务的复杂程度。 　　对各类咨询师的需求会持续增长。有的咨询师可专注于某一特定性健康问题，而有的咨询师却可应对临床性健康方面出现的所有问题。 　　性是复杂的，包括生物、心理、社会、发展因素。现代科学赋予人们更多具体的知识，咨询师可利用这些知识来治疗性疾患。 　　性咨询领域可应用到多种学科发展取得的成果，这些学科包括社会科学、心理学、医学、生物学、药学、人际交流学和其它科学领域。例如，神经科学的最新进展使人们对于大脑的生理机制和对性功能的调节作用有了深入的了解，性科学家们可通过观察性唤起及性高潮时活跃的脑区，来确定与性健康有关的生物化学与生理机制。 　　现代性学学科的奠基者们很快就意识到，充分理解并治疗性疾患需要多学科的知识。医学或心理学知识，是不足以应对性多方面问题的。性已融入人类生活的各个领域，包括法律、神学、哲学和艺术领域。西方性学的早期奠基者之一，德国Ivan Bloch医生曾做过如下表述：“性生活用纯医学方式来对待……， 是不能够全面正确理解性与人类生活多方面的关系的。为了在个体性生活中赋予爱的重要性，这一特殊的咨询领域必须把性作为人类总科学中一个从属部分……”。 　　随着科学知识的复杂化，促进了多种治疗方案的出现。在临床医疗中，性咨询师可依情况应用多种治疗方案。