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患者滥用医疗事故概念、根源及预防策略研究 　　【摘 要】随着立法的逐渐完善，无法可依的时代会渐渐离去，执法的问题会越来越成为依法治国的主要矛盾，而真正有效地且全面准确地实施业已生效的法律却并非易事。就医疗领域而言，当前，社会上就存在着患者滥用医疗事故的情况，足以引起我们的关注。本文试从患者滥用医疗事故的角度分析当前解决医疗纠纷时存在的问题，并尝试提出了一些解决方案。 　　【关键词】医疗事故；医疗消费；医疗服务质量监控 　　Summary： Along with legislative gradually perfect， the ages of cant according to returns to leave the problem that go to gradually， enforcing the law back to become more and more to cure the country by law main self-contradict， but real availably and puts accurately into practice completely already the law that produce effect is however and not the easy matter. In regard to medical treatment realm， front， society exsit like this some abusing the circumstance of the medical treatment trouble， good enough to cause our concern. At article inside we try from the angle that abuse the medical treatment trouble the analysis the front to resolve the medical treatment dispute the problem that exsits， combine the trial put forward the some solution. 　　Key words： Medical treatment trouble； The medical treatment consumes； quantity control of medical treatment service 　　医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗纠纷一旦被确认为医疗事故，医院就要承担对患方巨额的赔偿金。近年来医患纠纷诉诸法庭、对簿公堂的情况屡见不鲜，甚至由于患方不满而发生过激行为。这一方面反映了人们法律意识和自我保护意识的增强，但更多地暴露出社会对医疗事故正确认知的缺失。面对患者滥用医疗事故愈发严重的情况，医疗事故应该如何明确其划分，预防这种滥用情况的发生具有重要意义。 　　一、患者滥用医疗事故的概念 　　患者滥用医疗事故是指在医患纠纷中，虽然造成患者的人身损害，但事件中构成医疗事故的基本要件缺失，不能被认定为医疗事故却被患者误认为医疗事故的情况，包括医疗意外、并发症、疾病??然转归、不可抗力等。 　　二、基于典型案例的启示 　　案例一，患者甲感冒去医院就诊，医生经诊断开出口服中成药并注射青霉素的处方。皮试试验后程阴性，经询问某甲无青霉素过敏史，护士遂按医嘱为某甲注射正常剂量的青霉素。在注射完毕后，某甲出现了严重过敏反应，虽经医院积极抢救仍于三小时之后死亡。案例二，患者乙因咽痛伴随发热到某医院就诊，被诊断为扁桃体炎，处方肌注青霉素。患者乙以未有过过敏史为由拒做皮试，护士在其一再要求下未经皮试直接为其注射了青霉素。注射后乙发生了过敏性休克，经抢救无效死亡。甲、乙家属以医院违反相关法律为由，要求卫生行政部门认定为医疗事故，并做出相应的处理决定[1]。 　　上述两案都是青霉素过敏，并发生了死亡的危害后果，家属均要求赔偿，似乎是一样的，实则相差甚远。医疗事故的构成要件如下：造成医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员；医疗机构及其医务人员必须有违法行为；医疗机构及其医务人员在医疗活动中须有过失；医疗机构及其医务人员的违法行为造成了患者的人身损害。忽视了任何一个要件，都可能误读医疗事故[2]。 　　案例二中，医院的护士不经皮试而直接给某乙注射青霉素，导致发生过敏性休克死亡，明显存在违反诊疗护理规范、常规的行为，且过失造成了某乙人身损害的结果，故应属医疗事故。案例一中，医生先对某甲进行了正确的诊断，并开具