传染病消毒隔离技术201007讲义设计.ppt

传染病传染三环节 消 毒 消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。 隔离防护 隔离技术 职业防护 在消毒、隔离和治疗过程中要做好防护工作，尤其是医护卫生人员要提高认识。 职业防护 ③坚持首诊负责制，一旦发现传染病人或疑似病人，应立即收治到专门的留观室，留观室之间应相互隔离； ④医院要重视消毒隔离工作，要定期做好消毒监测，保证消毒效果； ⑤要做好预防院内感染发生的各项综合措施，医务人员要增强体质,注意劳逸结合，提高抵抗疾病的能力； ⑥医院内所有病区都要注意环境卫生、通风换气，做好消毒、清洁工作。 隔离技术主要内容  划分: 1.清洁区: 未被病原微生物污染的区域。 2.半污染区: 可能被污染的区域。 3.污染区: 被污染的区域。 要求: 1.患者不可进入清洁区；工作人员须穿隔离衣工作；物品应有明显标记。 2.传染区隔离单位的设置 传染病区与普通病区应分开设置。 隔离技术主要内容 隔离技术主要内容 一般消毒隔离 终末消毒处理 病室、病床前应挂标记；门口有消毒液浸湿的脚垫，挂有隔离衣、洗手设备用避污纸。 工作人员穿好工作帽、口罩、穿隔离衣前须备齐所须物品；穿隔离衣后才能进入隔离室，并在规定的范围内活动。 就医顾客接触的所有物品及排泄物均须严格消毒。 病室每日进行空气消毒，医疗器械及用品按规定消毒。 按病种使用医疗器械，污染物品不得在清洁区，护士更换护理对象时均应洗手。 严格执行陪伴和探视制度。 隔离知识宣教。  患者的终末处理: 洗澡、用物消毒； 尸体——消毒液擦洗——消毒棉球填塞开口处 病室的终末消毒: 熏蒸、暴晒、紫外线消毒 手消毒指征 规范合理的洗手设备 指 甲 指甲是手“工作平台”的一部分 人造指甲被证明容易造成细菌定植并引发感染 长指甲和人造指甲容易造成手套的破损___指甲油 ?? 戒 指 戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌定植一项研究发现戒指是携带GNB的危险因素 戴手套的指征（2） 在接触病人粘膜组织或者破损皮肤时必须戴干净的手套 —即使该组织被感染 —接触 粘膜 或破损皮肤前须没有接触其他人或物 —对于婴儿和儿童更须注意手套的清洁 处理被污染的设备时需戴清洁手套 戴手套的指征（3） 在可能接触病人潮湿部位或没有破损的皮肤时，应使用合适的手套 —可以是普通手套, 经过消毒处理的或者外科手套，用于处理被污染的设备 —使用的手套要足够长来覆盖可能暴露的部位 在可能血液接触或者可能刺破皮肤的情况下要戴手套保护工作人员的手 护面罩 对整个面部能起到防护作用，可防止血液滴粒或其它感染性物质飞溅到眼睛，鼻子，口腔或面部的其它部位。 口罩 保护口和鼻的粘膜；提供有限的空气预防能力。 戴口罩的指征 在进行抽吸、外科手术和口腔治疗等操作中可能发生体液或血液飞溅到口、鼻或眼睛黏膜时。 接触呼吸道、飞沫传播的传染病病人。 自己患呼吸道疾病如咳嗽或打喷嚏时。 戴口罩的程序 先将鼻夹帖在鼻梁上； 将口罩上端的系带系在头后或耳后； 拉下口罩的下部遮盖住口和下巴； 系下端系带系于颈后； 将鼻夹压向鼻梁，使紧贴面部直至舒适 口罩变潮湿、难呼吸和有破损时更换； 接触或摘除口罩前要洗手； 离开房间前将用过的口罩防入医疗垃圾桶内。 佩戴口罩的注意事项 佩戴口罩前后都必须清洁双手 要让口罩紧贴面部 口罩有颜色的一面向外 系紧固定口罩的绳子，或把口罩的橡筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部 口罩应完全覆盖口鼻和下巴 把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部 目的: 保护工作人员和病人 ；避免相互间交叉感染；避免无菌物品或无菌区域被污染。 穿隔离衣的口诀: 右提衣领穿左手，再伸右臂齐上抖。 系好领扣扎袖口，折襟系腰半屈肘。 一穿左，二穿右，三系领，四扣袖。 五拉左，六拉右，腰带系在前面右。 穿隔离衣 穿隔离衣 脱隔离衣的口决: 松开腰带解袖口，套塞双袖消毒手。 解开领扣退双袖，对肩折领挂衣钩。 脱隔离衣 脱隔离衣 穿脱隔离衣 注意事项: 1.保持隔离衣里面及领部清洁，系领带（或领扣）时勿使衣袖及袖带触及面部，衣领各工作帽等。隔离衣须全部覆盖工作衣，有破洞或潮湿时，应即更换。 2.穿隔离衣时避免接触清洁物；穿隔离衣后，只限在规定区域内进行工作，不允许进入清洁区及走廊。 3.隔离衣应每天更换一次。接触不同病种病人时应更换隔离衣。 以类目为特点 标准预防 (所有病人) 基于传播的预防(对特殊病人) 美国环保局（EPA）准则 A级（蒸汽或气体防护）B级（液体飞溅防护）C级（微粒或液体飞溅防护）D级（无危害防护） A级（蒸汽或气体防护） 呼吸保护的最高