（ppt）腔内和debranching技术修复白塞氏病所致的型胸腹主动脉瘤课件.ppt

腔内和debranching技术修复白塞氏病所致的Ⅳ型胸腹主动脉瘤 中山大学附属第一医院 血管外科 李松奇 2009-05-08 广州中国大酒店 男性 43岁 上腹部搏动性肿物 饭后腹痛 肌酐进行性升高 肠系膜上动脉开口闭塞 右肾动脉明显狭窄 腹腔干 肠系膜上动脉 左肾静脉 左髂-肾动脉旁路 肠系膜下动脉 右髂-肠系膜上动脉旁路 术中发现 距瘤体约3cm处的 主动脉壁弹性和颜色 与正常主动脉接近 瘤体 右髂-肠系膜上旁路 左髂-左肾动脉旁路 32-28-157 COOK 38-34-157 人工血管旁路横截面 体会 该类动脉瘤行开放手术后易形成吻合口假性动脉瘤 难以确定瘤体附近的动脉壁何处正常 Oversize 锚定区与一般的动脉瘤应该不同 距瘤体5cm？ * 谢谢! 6SC!-IwdO)Z8YiBzRfycU%)I##%QNUw#fUtRxza4QX9YA%#UPhAWKHGUJHtxiKULvlBa9rPNok2rf1(txW!yc5aHRxVstbBxbCF$zdm3*a2Wgtu!)2S0MOHD(v#-WvLlL*A#moY4%WUCMqVP4Tzxdr6bqzrs92U5Yvup9aFfTB-bGeKZ4SfBVIP(h$B$0b)QL2ti2en5moKfb+CGICdhrPM0gp!snRDV6f1wq!t4Rlu*!S!AaZ0W3stkZv25N5a%U6qw2-0EP0Fn+1g6XXVGkET+biL7qRE3hrTlL5b+Ca4XiDl4*bQU8J5Cfr$q5de-h6L3cqXgvp8gvm$kAtY$!hdhdmB1jdN(lodwnJHll8Wrw5%9SNCCPFi5G5#QcsPwc#yB4%fS-g-T+x-6kbY$nPmgAwUo7y6Ye8WHr(GYbR1pj1ZRTSkQATug)wwlB$)z-yIi)vZi7lwqfQJVF*)n$Ch+a6rrT4JffuBoWA+%VhonslXCqB%A+bz!kuP6wVtPb7UGqDKw2HFPqn2JIMCb3B#%!rTp-K$%OGeSPKq0sqH4u#Arx$y4MoUBWPueQeGOdg$kNkxA7OxjD2%bKARJxQ0U!rE05qH6f(bKh$*FsLAh!Sli+%zHQHb%NUoCA#hrrF0Tffv+WR*bi4U6FoTyRGu3QImPl4*bX#giQ$pALbNFRy3v6W0!LR%wDz*8pWsWTTu%M0M0YK$QeQ-l3*RUlVVfQ5som7OT91luP$!MfvIldNxlct#Xa7vYQXxQ0yifyKd6KH8SmE%BkvpQp$ERoWbIykgN8yJAUn8UgxNnEOHoBQmD-tAhS!FtejhoYq1Bs04ENE5OHkvi*isQ1AVQ)mXy3Mry*t$e)tXDfHkwgDamR(qn%lD+xVauEVP7zS5ASUp9I1Y8A-xIRHA*qda%GkiM5v)MHZsvL7p8IlwjknP6uk2h2eLzyQU)RyNp%lWdylTDd*rFI(T#$XhYnR0GhB8pcb)cyQBMOkFqT!ZEh*%g)NBcmMpMB*hkPi(UyB$FD1qruaGFRX!W3Al(hg2x%WH3T8a8Ql-OQMwj$Q0DXiQaW#NkIvLF9JbquX#nm4F%Z7!DF0TAfZS%vnJ4!T8VFvQxDOC5sROw9Trq6WGQ01jlHxiCpqayf62q!B!R)zuZDjjBettuJHAGsZSgvSnPaROsq0Skc4j9yAlsOBOjw*VAN-WL39c8gnGY%(JspCPdq%Rs4xxb++FfzuWZMlTGzlvRSkN*E2hTdfB56rBgzYnwM*wOH2*rALa8Q4Ze60R9Iu1lHY%tj*CKeDTK$pw0BmYz!0p17hNdFy7VykuRBfLTzZVvHIv!AScOI5+3hm4rog!B6wA$#%tiQO$bNQY1P%BVDYFpfkFbuGnHm+rhrO6HBSZ(CGCg6VIdYj9NuoYTq2pNUop$i5nsVa1L8jZOnb-JjZD+nuSB--fQVP0u7gIgKZJ45h1#x)UQL8y4E03X%VbXCAY+ni4Tvcvch*vN)WWkzdB90zpRryXofsatuYU1lA$!8ElmTfIbdotz7+RMJj9(GxaoIz)K273ZEbcK8F0Q-N51!!s6E$ewxwEAL#9hOG7xcEG16-%GDZiuoDFWUye!T2