生理学 第七章能量代谢与体温（ppt）课件.ppt

; 能量代谢; 能量来源和去路;脂肪：能量贮存的主要方式，必要时分解成甘油、脂肪酸供能，饥饿时主要能源，只能有氧氧化，释能是糖的2倍。; 能量去路 物质分解释能→ 50%热能，50%化学能（ATP）←→磷酸肌酸（参与生理活动→热能）;氧热价：每消耗一升氧氧化某种营养物质所产生的热量 ;呼吸商（RQ）同一时间内CO2产量与O2耗量比值。 糖（1） fat(0.7) pro(0.8) 混合物（0.85） 非蛋白呼吸商（NPRQ） ：16%N随尿排出 ;尿氮*6.25=氧化分解pro量 据CO2 O2容量计算RQ （Glu+fat）耗氧量*NPRQ对应的氧热价+pro氧化的热量 测定方法：闭合式、开放式;简化法：pro代谢少，恒定可省略。 测一定时间内O2耗量和CO2产量，求出NPRQ，从表中查出氧热价* O2耗量; 能量代谢的影响因素 1.肌肉运动：最显著，安静时骨骼肌产热占总产热量1/5，剧烈运动或劳动时占90%;3.食物的特殊动力作用：由食物引起机体额外产生热量的作用。 pro达30% 糖脂 4~6% 混合10% 饭后2~3小时达最大值肝在脱氨基反应中消耗能量可能是其原因;4.环境温度：20~30℃能量代谢最稳定，肌肉松弛。低温使肌紧张度升高甚至寒战，高温体内生化反应速度加快、发汗、呼吸循环机能增强，代谢率均增高。; 能量代谢率; 基础代谢率 机体在基础状态下，单位时间内的能量代谢率。基础状态： ;小于±15%为正常 ，大于±20%为病态，男女，儿童成人。;机体内部的温度，42℃~43℃危及生命 测温应尽可能接近深部温度。肝38℃最高，脑近38℃，其它各处温差0.5℃;正常变动 ①昼夜：2~6AM最低 1~6PM最高 幅度1℃。与地球自转周期吻合，由生物钟控制 ;③年龄：新生儿易受环境温度影响，老人低一点; 机体的产热和散热 体温是产、散热动态平衡结果 1.产热：安静时主要内脏（肝最高）运动时肌肉占90%;2.散热：基础代谢40千卡/米2/小时，不散热时体温升高1.1℃/h。 途径： a.辐射：热能以热射线形式传给外界较冷的物体。无需介质传递。安静时占散热量60%左右，与温差与散热面积有关。;C.对流：机体通过较冷气体或液体交换热量的一种散热方式，是传导特殊形式；与流速有关。;可见蒸发可散发大量体热，高温时唯一散热??径。汗腺分布密度不同，分泌能力也不同。;散热调节反应 1.发汗 1g水散热0.48kcal ，分泌量与释热需要适应，高温、高湿、无水环境中蒸发少，易中暑。汗液水99%固体成分1% 主要NaCl，低渗液，可致高渗性脱水。大量出汗时必须补充大量水和适量NaCl。 ; 2.皮肤血流量改变 皮肤血流量影响皮肤温度，通过辐射、对流、传导进行散热。皮层下有大量A-V短路受交感神经控制。机体靠调节皮肤口径改变皮肤血流量，调控散热量，使产热散热平衡 ;体温调节;温度感受器 a.外周感受器：位于皮肤、黏膜和腹腔内脏等处，冷敏神经元多于热敏神经元，可产生温度感觉和体温调节反应 ;b.中枢感受器：脊髓、延髓、脑干网状结构及下丘脑 基本中枢：视前区-下丘脑前部（PO/AH）热敏神经元占30%，冷敏10%。前者温升时放电频率升高，后者温降而增加，对局部温度和血流温度敏感，能直接对5-HT、NE、多肽反应。促产热抑散热。;调定点学说 PO/AH起恒温器作用。 调定点主要取决PO/AH热敏神经元敏感性，敏感性降低，调定点上升，反之下移。 体温超过规定数值时热敏神经元冲动升高，散热增加，产热抑制。; 高温调节中枢过度紧张，紊乱麻痹，出汗减少或停止，皮肤干热40℃，脉弱呼吸昏迷，应全身泡入冷水，强力降温抢救