《鼻的解剖》ppt课件.pptVIP

鼻的解剖生理 鼻 应用解剖 外鼻 鼻 鼻腔 鼻窦 外鼻 1．外形名称：鼻尖、鼻根、鼻背、鼻梁、鼻翼、鼻小柱、前鼻孔。 2．特点： （1）在面部位置首当其冲，易受外伤。 （2）外鼻静脉无辨膜，直接与海绵窦相通，感染易向颅内扩散。 ? 外鼻静脉和危险三角区 外鼻软骨及骨性支架 鼻腔 ：前鼻孔—鼻阈。 皮肤覆盖，有鼻毛皮脂腺汗 腺，易发疖肿。 鼻腔 固有鼻腔：鼻阈——后鼻孔 固有鼻腔内侧壁---鼻中隔 鼻中隔--利特尔区（little area） （1）下鼻甲及下鼻道 下鼻甲体积最大，下鼻甲肿胀及肥厚是多种临床症状的主要原因。（咽鼓管咽口） 下鼻道 总鼻道：鼻腔外侧壁与中隔之间的裂隙。 嗅裂：中鼻甲与鼻中隔之间的裂隙。 泡状中鼻甲 钩突 筛泡 半月裂孔 (3)上鼻甲及上鼻道 上鼻甲是三个鼻甲 中体积最小的，属 筛骨结构。 后组筛窦开口于上鼻 道。 蝶窦开口于上鼻甲后 上方的蝶筛隐窝。 前鼻孔和后鼻孔 鼻腔粘膜 1 嗅区粘膜：鼻顶、上鼻甲内侧及相应的鼻中隔上部。 2 呼吸区粘膜：嗅区以下部分。粘膜内有丰富的腺体和血窦构成海绵状组织，在病理状态下可反射性膨胀。其纤毛摆动朝向鼻咽部。 鼻腔血管 鼻窦解剖 鼻窦 1．前壁 称尖牙窝。 2．后外壁 与翼腭窝和颞下窝毗邻，近翼内肌。 3．上壁 即眶底壁。 4．底壁 牙槽突，与第二 双尖牙和第一、二磨牙关系密切。 5．内侧壁 鼻腔的外侧壁。 鼻窦解剖—筛窦 外侧壁：泪骨和纸样板。 内侧壁：鼻腔外侧壁上部，附着有上、中鼻甲。 顶壁：额骨眶板的内侧部→形成筛顶。 下壁：中鼻道外侧壁结构，如筛泡、钩突和筛漏斗等。 前壁：与上颌骨额突和额窦相接。 后壁：借蝶骨筛板与蝶窦毗邻， 解剖变异较大，薄，易 损伤。 鼻窦解剖—额窦 前壁：即额骨外骨板 后壁：即额骨内骨板→与颅前窝相邻 底壁：外侧3/4为眼眶顶壁；内侧为 前组筛窦的顶部 内侧壁：额窦中隔 鼻窦解剖—蝶窦 位于蝶骨体内，颅底的深部，与颅中窝的蝶鞍、垂体、颈内动脉、视神经、海绵窦及Ⅲ ～Ⅵ颅神经关系密切。 二、鼻的生理 一、呼吸功能 1. 鼻腔的呼吸气流 (1)鼻阻力 (2)层流与紊流 (3)鼻周期或称生理性鼻甲周期 2. 过滤及清洁 二、嗅觉功能 三、声音共鸣功能 四、鼻的反射功能 鼻肺反射 喷嚏反射 * * 鼻腔分为 鼻前庭 固有鼻腔 内侧壁 外侧壁 顶 壁 底 壁 前鼻孔 后鼻孔 固有鼻腔外侧壁 鼻泪管 (2)中鼻甲及中鼻道 窦口鼻道复合体（OMC） 即以筛漏斗为中心的附近区域，包括筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂、中鼻甲、中鼻道、前组筛窦、额窦开口、上颌窦自然开口等解剖结构。 各窦口开口位置 鼻窦 上颌窦 额窦 筛窦 蝶窦 前组筛窦 后组筛窦 前组鼻窦 后组鼻窦 上颌窦 *