社区中东呼吸综合征冠状病毒培训课件.ppt

社区服务中心工作的重点 1、各社区服务机构开展中东呼吸综合征全员培训，掌握基本知识，制定适合社区机构的中东呼吸征得应急预案。 2、做好呼吸道传染病的预检分诊工作，做好现场流行病学调查、实验室检测等准备，加强实验室生物安全管理。做好疫情应对所需消杀药械、防护用具等应急物资储备利应急队伍准备。 人冠状病毒感染 2.婴儿冠状病毒性肠炎婴儿冠状病毒性肠炎可有发热、呕吐、水样便等症状，与轮状病毒性肠炎相似，大便潜血试验I辐性及黏液粪便发生率较轮状病毒性肠炎为多，大便含水量较轮状病毒眭肠炎少。 3流感病毒、副流感病毒、腺病毒及呼吸道合胞病毒等这些主要依靠病原学检查予以鉴别，其临床表现略有不同。例如副流感病毒鼻炎症状较轻，但可出现哮喘。腺病毒感染咽炎、跟结膜炎症状较多见。 人冠状病毒感染 并发症和后遗症 该病为自限性疾病，无严重并发症和后遗症。 人冠状病毒感染 防治及预后 目前本病尚无特异治疗药物。轻者可以自愈，中度和重度患者宜卧床休息。治疗主要为对症及支持疗法。也有报道经鼻腔注入干扰素2×l06IU/d，可缩短及减轻冠状病毒引起的感冒症状。 人冠状病毒感染 非特异性预防措施（即预防春季呼吸道传染疾病的措施）以增强体质为主，还包括保暖、洗手、通风，冬、春季避免过度疲势及勿接触病人，少去人多的公共场所等。 目前尚缺少特异性预防（即针对性预防措施）。病毒繁殖的难题还未解决，疫苗的研制成功尚需要较长时间。 近期疫情特点 输入到中东地区外多个国家 医疗机构通过人际传播发生的感染占很大比例 少数输入病例导致了二代病例发生 二代病例多为轻症和无症状感染 持续的人际传播尚未发生 5月份疫情出现下降趋势 2014年防控工作 目前疫情形势 新型冠状病毒仅在境外造成多国散发病例，持续的人际传播尚未发生。 社区服务中心工作的重点 3、社区服务机构主动配合做好朝觐人员开展健康监测（医学观察） 密切接触者实施14天的医学观察，其他朝觐人员做好居家10天的健康监测，防止出现心理恐慌等症状。健康监测（医学观察）期间，每天监测体温2次，如出现发热、咳嗽、或腹泻病等非呼吸道感染症状（尤其是发病早期，或有基础性疾病或免疫功能低下者），或有肺炎症状和体征表现的病例，立即通知辖区卫生局，安排诊断、治疗等工作。 谢 谢！ 中东呼吸综合征冠状病毒 (MERS-CoV) 冠状病毒 人冠状病毒感染 中东呼吸综合征冠状病毒 冠状病毒 冠状病毒(coronavirus，CoV)是一类有囊膜的RNA病毒，属于套病毒目，冠状病毒科冠状病毒属，只感染脊椎动物，与人和动物的许多疾病有关，可引起人和动 物呼吸道、消化道和神经系统的疾病。 冠状病毒 历史上记载最早的与冠状病毒感染相关的病例是1912年的1例猫传染胜腹膜炎。 1968年，Almeida等通过电子显微镜，观察到一批病毒(OC16、OC37、OC38、OC43、OC44、OC48)的外膜上有明显的棒状粒子突起，似日冕或呈王冠状，于是正式提名为冠状病毒( corona virus)。 冠状病毒 1975年国际病毒命名委员会将此类病毒正式命名为冠状病毒科。 目前把冠状病毒科分为两个属，即冠状病毒属和环曲病毒属，环曲病毒属只感染动物。 大多数 冠状病毒仅自然感染一种动物或人，至多只感染有紧密关联的几个种属，偶可在某些鼠类、猪、鸡、犬以 及火鸡等动物间相互传播。 冠状病毒 冠状病毒容易变异，但就某一种冠状病毒而言，其免疫原性还是相对稳定 的，即基因的变异不一定导致抗原性的显著改变。 冠状病毒多感染上皮细胞，包括呼吸道和肠道上皮细 胞，也可以感染肝脏、肾、心脏和眼睛，在另外的些细胞类型（如巨噬细胞）中也能生长。病毒在人或 动物体内的播散性感染可导致多系统性疾病，若仅感染几种类型细胞，则为局灶性感染表现。 ┃ 冠状病毒 冠状病毒属根据核衣壳蛋白的同源性，将其归并为3群 ①包括猪传染胜胃肠炎病毒、猫传染性腹膜炎病毒及人冠状病毒229E（HCoV-229E）, ②包括牛冠状病毒、猪血凝性脑膜脊随炎病毒、鼠肝炎病毒、火鸟蓝冠病毒及人冠状病毒OC43等，均具有血凝性； 冠状病毒 ③禽传染性支气管病毒( AIBV)；其中第1、2群包括多种哺乳动物冠状病毒，而第3群仅有禽支气管炎病毒。 此外，有可能是冠状病毒的还包括犬冠状病毒、大鼠涎目腺炎病毒、人肠道冠状病毒。 人冠状病毒感染 人冠状病毒感染在全世界范围内都非常普遍，目前认为使人致病的冠状病毒主要有3种： ①可引发普通感冒的HcoV-229E与HCoV-OC43 20世纪60年代从呼吸道感染者中分离鉴定出的两种冠状病毒株HcoV-229E与HCoV-OC43均被 证实可感染人类，引起人冠状病毒感