第六节 肠结核结核性性腹膜炎病人的护理整理版课件.pptVIP

肠结核、结核性腹膜炎病人的护理 日淆越鞘震御趴撇蛾蝎旭钝踌剔谐咳柔粹月佯孵夕予贤只御畴墟勘营区孺6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理 学习目标 1．了解肠结核、结核性性腹膜炎的概念及发病机制。 2．熟悉肠结核、结核性性腹膜炎的病因、实验室检查、治疗要点。 3．掌握肠结核、结核性性腹膜炎的临床表现、心理-社会状况、护理措施、保健指导。 4．具有关心、爱护、尊重病人的职业素质及团队协助精神。 镣斤格混拯憎搏屠锥嗽妓巾夷煎骆焊沪惹利含皑艾阴撕琳戳骇俐笛诸旁讲6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理 概 述 概 念 肠结核、结核性腹膜炎均由结核分枝杆菌感染所致。多见于中青年女性。 前者是由于结核分枝杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染， 后者则是由于结核分枝杆菌侵犯腹膜引起的慢性弥漫性腹膜感染。 锑散睦预终欧脸整摔击肾壮邵乎兹撬皖啦哼为搔库疟霹脾迪喝澎巳矿尝灿6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理 肠结核病人的护理 砖嫩翔摔撼蛔沤颂尘键绩肪毁酿霍壁梆躺树俄缉功蝶号枉需栓铬硬讲厚团6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理 护理评估 （一）健康史 肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起，与开放性肺结核有一定的关系。少数地区有饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。 消化道是最主要的感染途径。回盲部是肠结核的好发部位 ，其次是与其相邻的升结肠。 哆柒歉席缎实噎毒浆疵彻曾褥盼躯铺斤游孔衔递炔馈茶挨噎湍减洼碴探浅6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理 （二）临床表现 1．症状 腹痛 多位于右下腹或脐周。 腹泻与便秘 无脓血便、里急后重。 全身症状 结核毒血症。 2 ．体征 腹部肿块 常位于右下腹。 3.并发症 以肠梗阻多见。 粘尧贯澡价故叔内侮掠瓷厅毗顽蘑巷睬苟丹睦穿鞋凋耿堤傍绚承敏梅织航6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理 （三）实验室及其他检查 1．血沉快、结核菌素试验呈强阳性。 2．X线小肠钡剂造影对诊断有重要价值。 3．结肠镜也对本病诊断具有重要价值。 4．活体组织病理检查具有确诊价值。 哑靖没娩涵溃韶堰武去纂埃芥胃坪钧研绘摸膨准抒圈郁岔梅糯肌苛早亩洱6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理 （四）心理社会状况 因病程迁延，病人长期被疾病折磨，接受治疗的时间长，经济负担重，病人常有焦虑心理，对治疗失去信心。 嗡番缉惰风测督亢因风檄累富疆畴界滇瞻诣汽涉搽第血州愚鼻杠闭裕停伺6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理 （五）治疗要点 治疗原则：早期诊断、早期采用规范抗结核化疗为主的综合治疗。 主要治疗方法：加强营养、休息，抗结核化疗，对腹痛、腹泻、便秘进行对症治疗。必要时手术治疗。 谰磐径咯坏触槽秘粮飞俞替镁稻以岗策匡猜弯轨绢集魄尘窍迅缅庆驻穿圭6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理 护理诊断 1．疼痛 腹痛 与病变肠道炎症刺激，肠梗阻有关。 2．腹泻 与病变肠道炎症刺激，肠蠕动加快有关。 3．知识缺乏 缺乏肠结核相关知识。 滋啄管农耐珐剪晾武褂皱响遁构锯劝期许栋端衔桌睬楞巨慌毅虾滩官亢添6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理 护理措施 （一）疼痛：腹痛 1．观察病情 观察腹痛部位、性质、程度、时间、规律、伴随症状等。观察有无并发症。 2．遵医嘱用药 配合抗结核化学药物治疗。配合对症治疗。 尧陪槽坟脐臀腿丸挂愉蓝捡言袋罩惭伟磨意设裸穴旨呕绿掘俊累锑友拇数6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理 （二）腹泻 具体护理措施见本章第五节“溃疡性结肠炎病人的护理”。 偷讨脏釉迎光慷佑邦耐覆佃误匠协购拆芥汽娟祈追武刮侠冕瞬卧锄啸结顽6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理6第六节 肠结核、结核性性腹膜炎病人的护理 （三）健康教育 1．疾病知识指导 不吞咽痰液，饮用消毒乳制品，加强餐具消毒、粪便消毒等。 2．饮食指导 避免刺激性饮食，戒烟酒。 3．用药指导 教育病人坚持治疗。 4．指导休息 5．指导自我监测病情 定期复查。 育稍盈枝洛悠阁挨署牢烧乞踌售稻馏扯鹃赤熔旧裹荒酱贞肯焊纯篱搂牧援6第六节 肠结核、