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颅脑创伤患者CT扫描价值课件
颅脑创伤患者CT扫描价值;动态CT检查是确诊颅脑损伤患者的首选方法。
有条件的医院应将CT检查作为颅脑创伤患者常规措施。;轻型颅脑损伤患者进行CT检查价值:取决于是否存在以下临床表现:
1、短期记忆丧失。
2、药物或乙醇中毒。
3、锁骨以上有明显的受伤体征。
4、年龄大小60岁。
5、抽搐发作。
6、头痛。
7、呕吐。
出现临床表现越多,CT阳性几率越大,CT检查的意义也就越大。;;;;;迟发性血肿
是CT影像学概念,高峰在伤后72小时。
因此需动态CT检查。
1)意识障碍无明显好转甚至逐渐加重。
2)血肿清除后一度好转后又逐渐加重。
3)颅内压监护提示颅内压持续增高者。
4)神经系统出现新的阳性体征特别是一侧瞳孔散大时,甚至出现急性脑疝征象者。
5)对冲性脑挫裂伤或者减速性脑损伤或者经保守保守治疗无明显好转甚至逐渐加重者。
6)已经采用过度换气、行去骨瓣减压和强力脱水剂的患者,应密切观察,必要时动态CT检查。;;;
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