验光前的初始检查1 ppt课件.pptx

验光前的初始检查1（视功能篇）视明眼镜视光培训 2015-3验光前准备1：信息采集通过信息采集（问诊）可了解到顾客的健康情况、眼屈光病史情况、职业及视力的需求及被检者的主诉。通过分析采集到的内容、判断出顾客的症状是否由视光学问题引起，并给与相应诊疗方案、根据顾客的需求、适应能力、消费能力等综合情况考虑给予配镜处方及推荐适宜产品被检者的屈光病史健康状况及用药情况信息采集家庭屈光病史及健康史职业及视力需求验光前准备2：初始检查 初始检查的要求及意义： 1.掌握验光前初始检查项目的常规检查方法。 2.能判定被检者初始检查结果是否存在异常。 3.根据初始检查结果客观判定被检者是否存在其 他眼部或全身疾病。通过初始检查可发现顾客是否存在其他的眼部或全身性疾病，从而指导其到医院检查治疗。通过初始检查结果可初步分析判定顾客的屈光性质及轻重程度。验光前准备2：初始检查视力（中心视力）视野(周边视力）视功能检查色觉立体视验光前的初始检查眼附属器官检查眼前段检查眼部检查眼压的测量检眼镜检查 视力相关定义： ； 又称 视力：即视锐度，是分辨二维物体形状大小的能 力。中心视力反映视网膜黄斑中心凹的视觉敏感度。视野反映的是前方固视时所见的空间范围。远用视力视距≥5m测定距离?6m ?5m?2.6m反射中心视力中距视力 5m＞视距≥0.5m 给予关注、不做记录视 力近用视力视距为0.3m 测定距离?0.4m?0.33m?0.3m周边视力视 野据注视点30°内为中心视野30°以外为周边视野视力相关定义：视力 可缩写为V，或缩写为ＶＡ。根据英文原意可译为：视锐度、视敏度、视觉敏感度等。主要反映黄斑区的视功能。视力也就是眼睛所能分辨两点间最小距离的能力。用视角来衡量。视角越小，视力越好。视力表上1.0的视标为被检者所能看见1′角空间变化的视标，无论远近视力表其1.0的视标都是按1′角的标准进行设计的。视力可分为远、近视力，后者为阅读视力。临床诊断及视残等级评定一般是以矫正视力为标准。临床上≥1.0的视力为正常视力，发达国家将视力＜0.5的称为视力损伤，作为能否驾车的标准。世卫组织规定：双眼矫正视力低于0.3为低视力;矫正视力低于0.05为盲。视力相关定义： 视角 ?外界物体两端点在眼结点形成的夹角称为视角。视网膜黄斑部有感觉影像的锥体细胞，每个锥体细胞的直径约为0.004mm。眼要分辨外界物体距离最小的两个点必须刺激两个不同的锥体细胞兴奋，且两个兴奋的锥体细胞必须间隔一个没受刺激的锥体细胞。 1852年Koller测得锥体细胞直径0.0045mm，以眼的后焦距为33.78mm计算，在结点处所夹角定位1分视角，故人类最小视角的单位是1分视角。 分视角示意图视力表1分视标为基本视标。根据上述原理，各种视力表的标记都是1分视角的五倍（五分视角）作为面积而制成的。规定线条的宽度、缺口与大小都是一分视角。如国际标准视力表及标准对数视力表上 “E” 形字的线条宽度和线条间距， Landolt 氏视力表上“C”形字的线条与缺口大小都为一分角。视力表上的大小标记是在五分视角下，依据距离眼的远近分别制定的，如国际标准视力表上端最大标记（ 0.1 行）是在五分视角下， 50 米距离制定的，第十行标记（ 1.0 行）是在五分视角下，五米距离制定的，其他各行也都在五分视角下依不同距离而制定的。视力表常见视标的类型：㈠ Landolt环 （C字标）?㈡ 字母视标 ㈢ 翻滚E 也叫文盲E ㈣ 数字和画图视力表的种类： 国内使用的视力表有：国际标准视力表、对数视力表、 Landolt环视力表。从功能上分有近视力表、远视力表。现行国标:GB 11533--2011 标准对数视力表 2011-12-30发布2012-05-01实施。 代替GB 11533-1989常见视力表新旧版本区别远视力检查的步骤查视力需两眼分别进行，先右后左，可用手掌或小板遮盖另一眼，切忌不能压迫眼球。视力表须有适宜的光线照明，远视力检查的距离为5m。视力表高度1.0行应与受试眼平行。检查者指示视标，鼓励被检者尽量读出或用手势指出尽可能小的视标直至一行中有半数以上读错，停止检查，记录:视力加读对或读错视标个数。例如：1.0行视标一共8个，若被检者能读出5个，则视力记录1.0-3，若被检者能辨认出3个，则视力记录0.8+3。更换遮盖眼，重复上述步骤检查另一眼远视力。屈光不正的患者要进行矫正视力检查。远视力检查的步骤 被检者在5m处对最大的视标（0.1）无法辨认，则嘱被检者逐渐向视力表移近，直至能辨认最大视标为止。然后根据公式V=d（实际看见视标时的距离）/D（正常眼能看见该视标时的距离）进行计算。例：在2m处才能看到0.1行视标，则其视力为V=2/5=0.04。如在1m处仍不能辨认最大